俗話說(shuō)“人有三急”

其中“內(nèi)急”是很難忍受的

如果泌尿器官還滲漏

那就更難控制了！

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界40歲以上的女性，每4個(gè)人就會(huì)有1人在不同階段出現(xiàn)不同程度的“漏尿”，醫(yī)學(xué)上稱之為尿失禁。“漏尿”是壓力性尿失禁的典型癥狀，在我國(guó)成年女性發(fā)生率為15.7％。

壓力性尿失禁是指正常狀態(tài)下無(wú)漏尿，但在用力、重體力活動(dòng)、咳嗽和打噴嚏時(shí)發(fā)生無(wú)意識(shí)的漏尿。尿失禁可以發(fā)生在任何年齡及性別，尤其是女性及老年人。尿失禁除了令人身體不適，容易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染等生理痛楚之外，更重要的是，它會(huì)長(zhǎng)期影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重影響著患者的心理健康。

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和“漏尿、子宮脫垂”說(shuō)再見(jiàn)

近日，六十多歲的林奶奶就有這樣的苦惱。大約5年前，她開(kāi)始出現(xiàn)漏尿，弄得褲子一股怪味，不知道怎么處理，也不好意思跟家人說(shuō)起。

特別是在增加腹壓及運(yùn)動(dòng)完之后，她都會(huì)感覺(jué)到內(nèi)褲有些濕潤(rùn)，似乎有尿液流出。后來(lái)，她漸漸發(fā)現(xiàn)，有時(shí)咳嗽也會(huì)有同樣的現(xiàn)象發(fā)生。大人還“尿褲子”！如此羞于開(kāi)口的事情，讓她尷尬不已。

而在2年前，林奶奶發(fā)現(xiàn)陰道處有腫物脫出，且腫物在逐漸增大。除此之外，還伴有腹部下墜、腰酸，走路及下蹲時(shí)更明顯。一開(kāi)始，她還能在平臥休息時(shí)自行還納，隨著日子的推移，現(xiàn)脫出物已不能自行還納，還影響了日常行動(dòng)，小便也困難，令林奶奶苦不堪言。

之前，林奶奶曾在外院就診，但未得到及時(shí)處理。最后，經(jīng)他人介紹，林奶奶在家人的陪同下來(lái)到陽(yáng)江市婦幼保健院婦科就診。經(jīng)過(guò)檢查，林奶奶終于得知導(dǎo)致她痛苦的“元兇”——壓力性尿失禁、III度子宮脫垂、陰道前壁膨出III度、陰道后壁膨出II度。

由于林奶奶早年曾懷孕9次，其中順產(chǎn)5個(gè)小孩，人流4次。且在生育后得不到充分的休息，子宮沒(méi)有恢復(fù)正常的彈性，這也是導(dǎo)致她子宮脫垂的主要原因。子宮脫垂?fàn)縿?dòng)了旁邊的膀胱，導(dǎo)致連接尿道的部位壓力增大，進(jìn)而出現(xiàn)尿液滲漏現(xiàn)象。

在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，林奶奶決定入院接受手術(shù)治療。因林奶奶年紀(jì)大，基礎(chǔ)疾病較多，手術(shù)治療將存在許多未知風(fēng)險(xiǎn)。為了確保手術(shù)順利完成，我院婦科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合多學(xué)科開(kāi)展嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論，設(shè)計(jì)合理的手術(shù)方案，綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，最后選擇采用盆底重建手術(shù)。

經(jīng)過(guò)婦科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的密切配合，手術(shù)圓滿成功，術(shù)后林奶奶恢復(fù)良好，很快就出院了。在我院婦科的幫助下，林奶奶終于可以告別“漏尿”痛苦，享受快樂(lè)的老年生活！?

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小知識(shí)

盆底重建手術(shù)可選擇開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和經(jīng)陰道手術(shù)。

對(duì)于年輕、癥狀較輕、陰道脫垂較輕、且以宮頸延長(zhǎng)為主的脫垂患者，要求保留生育功能的，可以選擇保留子宮的陰道前后壁修補(bǔ)、改良曼氏手術(shù)、骶棘韌帶懸吊、高位骶韌帶懸吊或骶骨固定術(shù)等。對(duì)于沒(méi)有生育要求的患者，可以選擇切除子宮的同時(shí)行腹腔鏡下陰道骶骨懸吊術(shù)或植入物盆底重建手術(shù)等。

年老體弱的重度盆腔器官脫垂患者也可以選擇陰道封閉術(shù)，這些患者往往內(nèi)科合并癥較多，耐受手術(shù)能力差，不能耐受其他盆腔器官脫垂手術(shù)。