廣東適齡女生

可以免費接種HPV疫苗啦！

廣東將于9月份集中開展

HPV疫苗第1劑次接種工作

該項工作將納入2022年民生實事

?

廣東適齡女生HPV疫苗免費接種項目，適用于具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生。

為什么是14周歲以下？女性在初次性行為前完成HPV疫苗接種是預(yù)防宮頸癌的最好方法，世界衛(wèi)生組織（WHO）建議9-14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡，“盡早、盡小”接種HPV疫苗才能達到更好的保護效果。免費HPV疫苗是廣東省委、省政府為剛進入初中的女生送上的一份“開學健康禮”，這份禮物將保護她們以后免受宮頸癌的危害。

項目使用的疫苗為國產(chǎn)二價HPV疫苗，14周歲及以下對象需接種2劑次，可預(yù)防高危型HPV16和HPV18兩個亞型的感染。在我國，約84.5%的宮頸鱗癌病例與這兩個亞型的感染有關(guān)。

?

那么

HPV疫苗安全嗎？

二價、四價、九價有什么區(qū)別？

不同型別HPV疫苗可以互換接種嗎？

......

讓我們接著看下去

一起了解HPV疫苗的相關(guān)知識！

?

01

什么是人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗？

人乳頭瘤病毒（HPV）感染是生殖道最常見的病毒性感染，可引發(fā)宮頸癌前病變并進展為宮頸癌。接種HPV疫苗能有效刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，預(yù)防HPV感染，降低HPV導致的宮頸癌和癌前病變的發(fā)生風險，因此盡早接種HPV疫苗，是預(yù)防宮頸癌最有效的方式。

?

02

全程接種完HPV疫苗后還需要接種加強針嗎？

目前暫無證據(jù)支持需要接種加強針。

?

03

接種HPV疫苗后是不是就不會得宮頸癌了？

不一定。高危型HPV持續(xù)性感染是宮頸癌的主要致病因素。在我國，約84.5%的宮頸癌都與HPV-16和HPV-18感染有關(guān)，目前上市的HPV疫苗可以預(yù)防HPV-16和HPV-18感染相關(guān)宮頸癌。因此，接種HPV疫苗能很大程度上減少宮頸癌的發(fā)生，但適齡女性仍需定期接受宮頸癌篩查，減少宮頸癌的發(fā)生。

?

04

HPV疫苗的安全性如何？

HPV疫苗的有效性、安全性及保護效果已被廣泛證實。我省使用的國產(chǎn)二價HPV疫苗是采用人體自帶菌群作為表達系統(tǒng)的疫苗，進一步保證了安全性、穩(wěn)定性。

?

05

國產(chǎn)的疫苗安全嗎？和進口疫苗相比如何？

目前國內(nèi)能接種的疫苗（無論國產(chǎn)還是進口）均是通過國家藥監(jiān)局審批的，且在獲批上市前就必須提供臨床試驗中的安全性相關(guān)數(shù)據(jù)才能獲批。2017年的世界衛(wèi)生組織立場文件也再次肯定了HPV疫苗的安全性。

?

06

接種HPV疫苗對孩子的月經(jīng)有影響嗎？還沒有來月經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律的學生是否可以接種HPV疫苗？

目前尚無關(guān)于HPV疫苗對女性月經(jīng)影響的臨床研究數(shù)據(jù)。月經(jīng)期非HPV疫苗接種的禁忌癥，但大部分女性在月經(jīng)期有不同程度經(jīng)期不適，建議盡量避開月經(jīng)期接種。

?

07

13歲孩子處在發(fā)育階段，打HPV疫苗對身體發(fā)育有無影響和傷害？接種疫苗后會不會不再長高？

根據(jù)HPV疫苗上市10多年的臨床使用數(shù)據(jù)，HPV疫苗有效并且安全，尚未提示HPV疫苗對身體發(fā)育有不良影響。在中國境內(nèi)已獲批上市的HPV疫苗均已通過國家藥品監(jiān)督管理部門的批準。

?

08

二價、四價、九價HPV疫苗的區(qū)別？

目前我國上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種，二價HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV-16和HPV-18感染；四價HPV疫苗在二價的基礎(chǔ)上，增加了低危型HPV-6和HPV-11,可預(yù)防生殖器疣；九價HPV疫苗在四價的基礎(chǔ)上又增加了5種高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。

不同類型的HPV疫苗適用于不同的年齡范圍，按照國內(nèi)目前的疫苗說明書，二價HPV疫苗適用年齡為9-45歲；四價HPV疫苗適用年齡為9-45歲;九價HPV疫苗適用年齡為16-26歲。不同類型的疫苗接種程序不同，國產(chǎn)二價HPV疫苗9-14歲接種2劑次，15-45歲接種3劑次，進口二價、四價和九價HPV疫苗均接種3劑次。

在我國，約84.5%的宮頸癌都與HPV-16和HPV-18感染有關(guān)，因此二價及以上的HPV疫苗都可基本滿足適齡女生預(yù)防宮頸癌的需求。

?

09

九價HPV疫苗預(yù)防的型別較多，保護率也相對高，有沒有必要等待接種九價疫苗？

世界衛(wèi)生組織關(guān)于HPV疫苗立場文件，對三種疫苗推薦沒有偏好。從公共衛(wèi)生角度而言，二價、四價和九價疫苗在預(yù)防宮頸癌（由HPV16和HPV18這兩個型別導致）方面可以提供相當?shù)拿庖咴院捅Ｗo效力，根據(jù)現(xiàn)有的條件，接種三種HPV疫苗中任何一種都是可以的。按照“知情同意、自愿免費”、“越早接種效果越好”的原則，建議盡早接種HPV疫苗，早接種、早保護。

?

10

不同型別HPV疫苗可以互換接種嗎？

不同HPV疫苗不可以互換接種。根據(jù)2017年WHO發(fā)布的HPV疫苗立場文件，有關(guān)HPV疫苗互換使用的安全性、免疫原性或效力的資料十分有限。這些疫苗在特性、組分和適應(yīng)癥方面各不相同；另外，疫苗使用說明書也專門指出，目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持HPV疫苗互換使用。所以即使有多種價次的HPV疫苗選擇，也應(yīng)做到統(tǒng)一接種程序，各劑次使用同一種疫苗。

?

11

HPV疫苗可以和其他HPV疫苗一起接種嗎?

本項目要求各劑次選擇使用同一廠家生產(chǎn)疫苗完成全程接種，暫不建議全程接種國產(chǎn)二價HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。

?

12

打了新冠病毒疫苗多久可以打HPV疫苗？

至少間隔14天。同樣，接種了HPV疫苗至少間隔14天才可接種新冠病毒疫苗。

?

13

接種HPV疫苗后有沒有副作用（不良反應(yīng)）？如何應(yīng)對？

極少數(shù)人在接種疫苗后可能發(fā)生不良反應(yīng)，多為注射部位疼痛、紅腫和瘙癢、一過性發(fā)熱、疲乏等一般的不良反應(yīng)，通常無需作特殊處理。如果在現(xiàn)場留觀期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的請立即向接種醫(yī)生反饋，醫(yī)生會進行評估和處理。如果離開門診后發(fā)生持續(xù)不適，請及時就醫(yī)。

?

14

什么人要慎重接種HPV疫苗？

血小板減少癥患者或者任何凝血功能紊亂患者接種后可能會引起注射部位出血，應(yīng)謹慎接種。對疫苗成分過敏等接種禁忌癥應(yīng)尋求醫(yī)生指導。

?

15

接種后有什么注意事項？

接種后需要在接種場所觀察30分鐘，適當休息，保持注射部位清潔。觀察期間如有不良反應(yīng)，立即聯(lián)系接種醫(yī)生。如果離開門診后發(fā)生持續(xù)不適，請及時就醫(yī)。

?

16

初一女生免費接種HPV疫苗項目何時開始實施?

預(yù)計于2022年9月份集中開展HPV疫苗第1劑次接種工作。每個學校具體接種時間由接種單位和學校共同確定，請家長耐心等待學校通知。

?

17

免費接種的對象是哪些？所有人都能免費接種嗎？

免費接種對象僅為具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生。

?

18

如果9月份入讀的初一學生年齡已滿14歲，未夠15歲，屬于免費接種對象？部分初二學生9月份未滿14歲可以免費接種嗎？

按照方案要求，免費接種對象僅為具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生。因此初二學生不屬于免費接種對象。

?

19

為什么將免費接種年齡范圍確定為無HPV疫苗接種史在校初一女生？

首先WHO在2017年HPV疫苗立場文件中建議，HPV疫苗的首要接種對象是9-14歲女性。將13-14歲在校女學生作為HPV疫苗接種的重點目標人群，優(yōu)先保障和大幅提高青春期女性的HPV疫苗接種率，可更好地利用有效的社會資源，達到宮頸癌一級預(yù)防策略的最佳效果。第二，初一年級女孩年齡一般都在12、13歲左右，也是生理上發(fā)生變化的重要節(jié)點，便于開展健康教育，且在校孩子接種工作便于組織實施。第三，基于我省工作實際和財政預(yù)算等因素綜合考慮。目前年齡超過15周歲、非七年級女孩及非廣東省學籍在校女生均不在項目范圍之內(nèi)，請家長予以理解和配合。

?

20

男孩子能接種嗎？

二價HPV疫苗主要預(yù)防HPV-16和HPV-18病毒導致的宮頸癌，男性不是適用人群；四價和九價HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌及尖銳濕疣，特別是九價HPV疫苗還可以預(yù)防HPV相關(guān)的肛管、口腔等部位的腫瘤，但目前除了香港，我國其他地區(qū)均未批準HPV疫苗用于男性。