自閉癥兒童

是來自星星的孩子

他們無法做到主動表達

旁人更是難以理解

如何發(fā)展自閉癥兒童主動性語言

就顯得尤為重要

兒童表達性語言的發(fā)展一般要經(jīng)過理解反應階段、模仿階段、提示階段、主動表達階段等四個階段。

自閉癥兒童的語言發(fā)展同樣如此，但是他們語言發(fā)展的每個階段會更緩慢，且有較大障礙，尤其是在主動表達階段。自閉癥兒童他們的主動性語言很少甚至根本沒有。他們也許能仿說多音字、雙音詞、短語、完整句子，乃至復述、背誦一首詩、一個故事，卻不能獨立閱讀、講述圖片，不用或很少獨立用口語表達自己的需要、感受、請求、意圖等。即使使用語言，別人也很難聽清楚，聽明白其中的意義，語言的清晰度、語速的控制、連詞組句等都存在較大問題。

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01

為何自閉癥兒童存在主動性語言發(fā)展障礙

所謂主動性語言，是指兒童在沒有任何提示的情況下自己主動說出的符合當時場景的語言。

自閉癥兒童主動性語言的發(fā)展存在嚴重障礙，除了生理和語言理解障礙的原因之外，其中最根本的原因是他們缺乏表達動機：

1.為什么說？

2.缺乏表達內容，也就是說什么？

3.缺乏表達技能，也就是怎么說？

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其次是缺乏語言模仿學習的環(huán)境。孩子不知道自己為什么要說話，不知道語言用來干什么，不明白語言在滿足自己需要時具有的工具性功能。他們接受的語言信息面窄、量少，語言理解的容量、范圍具有較大的局限性。而且他們對詞音與所指對象，以及語音與所指情景的聯(lián)結存在較大困難。如何發(fā)音、如何連詞成句、如何將詞匯創(chuàng)造性組合、如何表達要求、如何回答問題等，對他們而言都是一件難事。

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02

如何發(fā)展自閉癥兒童的主動性語言

幫助自閉癥兒童建立說話動機模式

對于自閉癥兒童，我們必須從表達要求的語言訓練開始，因為表達要求的語言可以直接滿足孩子的需要。要求性語言一般包括向他人表達自己的要求、對他人行為的要求、對他人關注的要求、對具體信息的要求、對移除嫌惡刺激的要求等。

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幫助自閉癥兒童積累語言信息

大人多說，孩子多聽。人的口頭語音指的是聽和說。聽能力的發(fā)展是兒童開口說話基礎，通過聽，讓自閉癥兒童接受大量的語言刺激。念兒歌、講故事、看動畫片等，為兒童營造一個有聲語言模仿習得的環(huán)境，讓兒童通過有意或無意地聽，訓練他們聽的能力和豐富其語言信息量。

大人解說，孩子復述。在日常生活、學習、游戲、外出等活動中，家長或監(jiān)護人用語言描述兒童所做、所需、所見、所想，讓兒童復述。發(fā)展自閉兒語音與實景的結合能力，幫助兒童豐富語句。

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幫助自閉癥兒童被動提取語言信息

面對他人的提問、講述，自閉癥兒童很少或根本無應對反應。其中，最主要的原因除了不理解“提問”、不理解講述內容外，更重要的是他們不知道怎么回答問題、不知道怎么應對、不能正確恰當?shù)靥崛≌Z言信息、缺乏說話技能。因此，訓練自閉癥兒童的主動性語言在解決“說什么”問題后，首先要訓練他們被動提取語言信息、被動使用語言的能力，即回答他人問題的能力。

家長提問，自閉兒作答，這種“一問一答”式的交流是一種被動交流。發(fā)展自閉癥兒童被動交流能力，可以促進他們主動交流能力的發(fā)展。

回答各種形式的“提問”，培養(yǎng)應答能力?！疤釂枴钡男问胶芏?，有關于“什么”“誰”“哪里”“為什么”“什么時候”“怎么辦”等方面的提問。訓練者要根據(jù)自閉癥障礙兒童目前口語水平的“最近發(fā)展區(qū)”，以及最需要掌握的對話內容、技能，對兒童進行語言康復訓練。在訓練的過程中，逐步提高回答的難易程度。這樣循序漸進地對兒童進行對答訓練。

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幫助自閉癥兒童自主使用語言的方法

首先，我們要教會孩子在生活、學習、玩耍、休閑等場景中所使用各種語言的技巧。比如如何使用語言詢問信息？如何使用語言提要求？如何使用語言評論是非？如何使用語言拒絕要求？如何使用語言控制環(huán)境等等。其次，誘導、幫助自閉癥障礙兒童在真實、自然環(huán)境下自主使用語言。

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治療師簡介

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何美飄

語言康復治療師

從事護理工作6年，2015年曾到珠海婦幼心理科進修，2017年曾到珠海婦幼康復科進修。