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                醫(yī)院報(bào)刊

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                無(wú)癥狀感染者,到底有沒(méi)有癥狀?有傳染性嗎?為您解答→

                文章來(lái)源:廣東疾控 作者: 發(fā)布時(shí)間:2022年11月29日 點(diǎn)擊數(shù):518 字號(hào):

                無(wú)癥狀感染者,到底有沒(méi)有癥狀?無(wú)癥狀感染者有傳染性嗎?根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡(jiǎn)稱試行第九版《診療方案》)、《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》(以下簡(jiǎn)稱第九版《防控方案》)中的相關(guān)內(nèi)容,為您解答。

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                Q:何為無(wú)癥狀感染者?

                A:試行第九版《診療方案》指出,從臨床表現(xiàn)看,在感染新型冠狀病毒后也可無(wú)明顯臨床癥狀。曾接種過(guò)疫苗者及感染 Omicron株者以無(wú)癥狀及輕癥為主。

                第九版《防控方案》明確,無(wú)癥狀感染者是指新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性但無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)者。該方案“附件3”進(jìn)一步明確,無(wú)癥狀感染者指:新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性,無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征,且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征者。

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                Q:無(wú)癥狀感染者如何發(fā)現(xiàn)?

                A:根據(jù)第九版《防控方案》,癥狀感染者發(fā)現(xiàn)報(bào)告主要通過(guò)密切接觸者和密接的密接、入境人員、風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員、納入社區(qū)管理人群等核酸檢測(cè)、傳染源追蹤、流行病學(xué)調(diào)查、區(qū)域人群篩查等途徑發(fā)現(xiàn)。

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                Q:無(wú)癥狀感染者有傳染性嗎?

                A:有。第九版《防控方案》明確,新型冠狀病毒的傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無(wú)癥狀感染者;主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播,接觸被病毒污染的物品后也可能造成感染。

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                Q:無(wú)癥狀感染者的密接要隔離嗎?

                A:對(duì)于無(wú)癥狀感染者與確診病例,在密切接觸者及其他風(fēng)險(xiǎn)人員判定與管理、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及防控等疫情處置措施上,要求是相同的。

                例如,第九版《防控方案》規(guī)定,將病例和無(wú)癥狀感染者居住地,以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域,劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū);與疑似病例、確診病例和無(wú)癥狀感染者共同暴露于婚(喪)宴、餐館、超市、商場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場(chǎng)等人員密集和密閉場(chǎng)所,但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的涉疫場(chǎng)所暴露人員,經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人員采取核酸檢測(cè)措施;病例或無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)期間,應(yīng)對(duì)其可能污染的環(huán)境和物品進(jìn)行隨時(shí)消毒;等等。

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                Q:無(wú)癥狀感染者需要治療嗎?

                A國(guó)家衛(wèi)生健康委在對(duì)試行第九版《診療方案》修訂要點(diǎn)時(shí)介紹,奧密克戎變異毒株患者以無(wú)癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過(guò)多治療,因此試行第九版《診療方案》進(jìn)一步完善了病例分類收治措施。

                第九版《防控方案》規(guī)定,無(wú)癥狀感染者參照輕型病例進(jìn)行管理,在方艙醫(yī)院進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,做好病情監(jiān)測(cè),符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后,及時(shí)訂正為確診病例。


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