陽江市婦幼保健院多學科聯(lián)合成功救治兇險性前置胎盤大出血產(chǎn)婦
近日,陽江市婦幼保健院
產(chǎn)科與多學科協(xié)作
成功救治一位“兇險性前置胎盤”產(chǎn)婦
母子平安!
子宮也成功保??!
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據(jù)了解,英英(化名)在孕20周時因陰道流血曾到我院安胎,當時B超結(jié)果顯示她的胎盤位置處于低置狀態(tài)。待安胎成功后,英英便出院回家,因擔心疫情期間到醫(yī)院就診會變“陽”,至此她一直沒去產(chǎn)檢。
某天凌晨,英英被丈夫急匆匆地抱來醫(yī)院就醫(yī)。那時的英英已處于休克狀態(tài),她和丈夫的褲子都被鮮血浸濕,一片血紅,場面觸目驚心。急診科醫(yī)護人員立即為其開通綠色通道,送往產(chǎn)科進行搶救。產(chǎn)科主任候淑鳳接到通知后,也迅速動身趕往醫(yī)院參與搶救工作。
英英的情況不容樂觀。她曾進行過兩次剖宮產(chǎn),而B超結(jié)果顯示她的胎盤有一部分著床在子宮疤痕處,這也讓在場的醫(yī)護人員更加緊張了,這是“兇險性前置胎盤”!
什么是“兇險性前置胎盤”?打個比方,胚胎就像一顆種子,如果它沒有在子宮里面合適的地方著床,而是選擇了在瘢痕處著床生長,那么它就會像樹根一樣,向子宮外部生長來攫取養(yǎng)分,甚至有的胎盤會植入膀胱。這樣的情況下,胎盤在分娩過程中無法自己脫落,如果進行人工剝離,很可能導致大出血、休克甚至死亡,處理起來非常棘手,部分患者需要切除子宮以挽救生命。
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搶救刻不容緩,候淑鳳主任帶領(lǐng)產(chǎn)科團隊,聯(lián)合麻醉科、新生兒科共同合作為英英開展緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)中,候淑鳳主任發(fā)現(xiàn)英英的子宮因流血過多而蒼白,且子宮的前壁下段和后壁及整個宮頸都有胎盤著床,上次的子宮切口處有胎盤植入。她小心避開胎盤植入部位,用最快時間切開子宮,將胎兒娩出,并交由我院新生兒科團隊進行常規(guī)復蘇。
雖然胎兒順利娩出,但還不能放松,因為新生兒出生后,胎盤要從子宮壁剝離,這也意味著洶涌出血的開始。針對該情況,候淑鳳主任當機立斷采用螺旋式子宮縫合,并置入宮腔球囊,止血效果立竿見影。同時,候淑鳳主任還為其使用促子宮收縮藥物,用藥后子宮收縮良好,并很快成功止血。
這場搶救恰逢疫情最嚴重的非常時刻,搶救團隊中的很多醫(yī)護人員都是帶病參與。部分人員的嗓子甚至沙啞到無法開口說話,只能用肢體語言溝通。所幸我院的醫(yī)護人員都經(jīng)過了專業(yè)培訓,在危重急癥產(chǎn)婦的急救處理上經(jīng)驗豐富,搶救工作也因此有條不紊地順利進行。最終在大家的共同努力下英英轉(zhuǎn)危為安,并成功保留了子宮。英英在術(shù)前和術(shù)中的出血量達3000ml,術(shù)后在產(chǎn)科的精心護理下身體恢復良好,于7天后順利出院。
“隨著剖宮產(chǎn)率的上升,近年來兇險型前置胎盤的發(fā)生率明顯增加?!焙蚴瑛P主任說道,“建議各位孕媽媽一定要到正規(guī)醫(yī)院定期產(chǎn)檢,只有按時產(chǎn)檢,及時了解胎兒情況,才能更好地保護母嬰健康和平安。”
此次對兇險性前置胎盤大出血患者的成功搶救,再次彰顯出我院在產(chǎn)科危急重癥的急救處理方面擁有較強的技術(shù)力量和綜合實力,更體現(xiàn)出了我院快速、高效、高質(zhì)量的多學科聯(lián)合救治水平。今后,我院將繼續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力,加強多學科協(xié)作,為婦女兒童及孕產(chǎn)婦的生命健康保駕護航。?
我院產(chǎn)科合照