一直以來(lái)，生孩子對(duì)于女性來(lái)說(shuō)都是一場(chǎng)痛苦又幸福的經(jīng)歷。很多時(shí)候，在面對(duì)分娩時(shí)，擊垮產(chǎn)婦的往往不是產(chǎn)程的長(zhǎng)短，而是令人絕望的產(chǎn)痛。

生孩子到底有多痛？那絕對(duì)是女人一生中所遇到的最劇烈的痛。而分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽們?cè)讷@得幸福感的同時(shí)，不再經(jīng)歷疼痛的折磨，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，在時(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程得到休息，在宮口開(kāi)全時(shí)能夠積攢體力完成分娩，優(yōu)雅做媽媽。

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那么，什么是分娩鎮(zhèn)痛？分娩鎮(zhèn)痛有什么好處？相信很多孕媽都抱有疑問(wèn)。下面，陽(yáng)江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張維帶孕媽們了解一下關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛的那些事。?

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什么是分娩鎮(zhèn)痛

椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是一種椎管內(nèi)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛的方法。其原理是通過(guò)硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺(jué)神經(jīng)，產(chǎn)生區(qū)域性的麻醉效果，減少宮縮帶來(lái)的疼痛。一般我們都是采用硬膜外麻醉，麻醉醫(yī)生在產(chǎn)婦的腰背部行硬膜外穿刺置管，通過(guò)硬膜外管給藥減輕疼痛。

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分娩鎮(zhèn)痛有什么好處

1.減輕疼痛以及孕媽分娩時(shí)的恐懼、疼痛和疲倦感；

2.減少不必要的耗氧量，防止母嬰發(fā)生代謝性酸中毒；

3.降低新生兒窒息率和死亡率；

4.避免子宮胎盤(pán)血流量減少，改善胎兒氧合功能；

5.一旦母親或胎兒發(fā)生緊急情況，硬膜外麻醉為緊急手術(shù)創(chuàng)造了條件。?

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分娩鎮(zhèn)痛有什么禁忌癥

1.產(chǎn)婦不同意，拒絕簽署知情同意書(shū)；

2.產(chǎn)婦無(wú)法配合進(jìn)行椎管內(nèi)穿刺；

3.存在椎管內(nèi)阻滯禁忌證，如凝血功能障礙、穿刺部位感染或損傷、未糾正的產(chǎn)婦低血容量或低血壓、顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重脊柱畸形等；

4.對(duì)局部麻醉藥或阿片類(lèi)藥物過(guò)敏等。

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分娩鎮(zhèn)痛對(duì)寶寶有影響嗎

很多孕媽不敢用分娩鎮(zhèn)痛，就是聽(tīng)說(shuō)它會(huì)影響寶寶的智力。但現(xiàn)有大量研究證實(shí)，椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對(duì)孕媽和胎兒是安全的，用藥以維護(hù)母親與胎兒的安全為最高原則，且其藥物劑量是非常小的。

藥物進(jìn)入椎管內(nèi)而不會(huì)直接進(jìn)入血液循環(huán)，通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒體內(nèi)的藥物劑量微乎其微。并且，分娩鎮(zhèn)痛還可以降低胎兒缺氧的概率，減少產(chǎn)婦因疼痛產(chǎn)生的呼吸紊亂，從而減少胎兒酸堿平衡紊亂的發(fā)生率。

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分娩鎮(zhèn)痛會(huì)導(dǎo)致分娩無(wú)力嗎

很多孕媽及家屬認(rèn)為無(wú)痛就是沒(méi)有力氣生孩子，事實(shí)并非如此。分娩鎮(zhèn)痛的整個(gè)過(guò)程均采取低濃度的局麻藥，達(dá)到“感覺(jué)運(yùn)動(dòng)阻滯分離”，在控制疼痛的同時(shí)并不會(huì)影響產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng)，對(duì)子宮收縮也影響很小。所以打了無(wú)痛，分娩也同樣有力氣！

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分娩鎮(zhèn)痛會(huì)導(dǎo)致腰痛嗎

?“無(wú)痛針”這個(gè)大冤種，絕對(duì)是產(chǎn)后腰疼的背鍋俠！無(wú)痛分娩針的確會(huì)讓您在腰部的穿刺部位感受到暫時(shí)的鈍痛，但這種疼痛基本在產(chǎn)后2周內(nèi)就會(huì)慢慢消失。在2012年英國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查研究中，通過(guò)比較“選擇無(wú)痛分娩”和“選擇普通順產(chǎn)”的產(chǎn)婦發(fā)生腰痛的概率，結(jié)果顯示腰痛與分娩鎮(zhèn)痛無(wú)關(guān)。產(chǎn)后腰疼往往和產(chǎn)婦產(chǎn)后的腰椎重新塑形、腰椎回復(fù)正常的生理彎曲、激素水平改變、子宮未完全復(fù)舊、缺鈣、彎腰負(fù)重過(guò)度、抱孩子或喂奶的姿勢(shì)不對(duì)、體力活動(dòng)過(guò)多等有關(guān)。

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何時(shí)可以申請(qǐng)分娩鎮(zhèn)痛

從國(guó)際指南上來(lái)看，只要在臨產(chǎn)開(kāi)始之后，孕媽有鎮(zhèn)痛的需求，沒(méi)有禁忌癥的情況下就可以啟動(dòng)分娩鎮(zhèn)痛。

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椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛會(huì)傷及神經(jīng)嗎

歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛實(shí)施率已達(dá)85%~98%，這是一項(xiàng)很成熟的技術(shù)。分娩鎮(zhèn)痛會(huì)由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師操作，與剖宮產(chǎn)和其他很多手術(shù)麻醉的穿刺方法相同，神經(jīng)損傷發(fā)生率很低。有產(chǎn)后神經(jīng)受損的，大多是因?qū)殞氃谙陆颠^(guò)程中壓迫盆腔后面的外周神經(jīng)，或第二產(chǎn)程中下肢過(guò)曲、體位不當(dāng)引起的，一般在3個(gè)月內(nèi)能自動(dòng)恢復(fù)。

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看完以上無(wú)痛分娩小常識(shí)，您還懼怕分娩嗎？陽(yáng)江市婦幼保健院作為首批國(guó)家“無(wú)痛分娩”試點(diǎn)醫(yī)院，擁有強(qiáng)大的產(chǎn)科及麻醉團(tuán)隊(duì)，我們會(huì)用心呵護(hù)每一位產(chǎn)婦，幫助所有產(chǎn)婦輕松分娩，快樂(lè)生產(chǎn)！

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專(zhuān)家簡(jiǎn)介

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張維

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

進(jìn)修于北京大學(xué)第一醫(yī)院，擅長(zhǎng)產(chǎn)科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，熟練掌握產(chǎn)科手術(shù)操作技能，對(duì)圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)科妊娠合并癥及危重癥的處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。