近日，一位絕經(jīng)10多年、60多歲的阿姨驚奇地發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)復(fù)潮了，她心中很是疑惑：難道我返老還童啦！又像青春期少女一樣重新月經(jīng)來(lái)潮？

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不久后，這位阿姨出現(xiàn)了新異樣：不僅有感覺(jué)如同以往的月經(jīng)來(lái)潮，還出現(xiàn)了下腹墜脹疼痛感愈發(fā)加重等一系列癥狀。

阿姨覺(jué)得害羞不敢跟兒女等家人們?cè)V說(shuō)她的這些異常情況，耽擱了很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有去醫(yī)院就診。當(dāng)她實(shí)在熬不住前往醫(yī)院就診時(shí)，經(jīng)一系列相關(guān)檢查，最終被診斷為：宮頸癌。?

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在婦科門(mén)診中，這種情況非常常見(jiàn)

無(wú)論是大病小病，人們傾向于“拖著”

先等等看這個(gè)病會(huì)不會(huì)自愈

或者能晚點(diǎn)去醫(yī)院就晚點(diǎn)去醫(yī)院

甚至為了不去醫(yī)院亂吃藥

這樣做的后果往往是錯(cuò)失了治療的良機(jī)

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下面，就同大家聊聊關(guān)于宮頸癌的那些事

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什么是宮頸癌？

子宮頸腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，高發(fā)年齡為50-55歲，起源于子宮頸上皮內(nèi)病變，兩者病因均為高危型 HPV 感染所致。

腫瘤早期以局部生長(zhǎng)為主，后多向?qū)m旁組織、盆腔臟器浸潤(rùn)及向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在我國(guó)，宮頸癌發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率第2位，僅次于乳腺癌。

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研究顯示，2020年宮頸癌全國(guó)發(fā)病例數(shù)11萬(wàn)例，占女性癌癥發(fā)病比例5.2%，死亡例數(shù)5.9萬(wàn)例，占女性癌癥死亡比例5.0%。宮頸癌發(fā)病年齡近年更是呈年輕化的趨勢(shì)。

宮頸癌的臨床癥狀主要有陰道流血、陰道流液體及貧血、惡病質(zhì)等晚期癥狀等。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀，大家就要警惕了！

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哪些人容易得宮頸癌呢？

宮頸癌與HPV感染、多個(gè)性伴侶、性生活過(guò)早（＜16歲）、早育多產(chǎn)、性傳播疾病、多次人流、吸煙、經(jīng)濟(jì)狀況低下、口服避孕藥及免疫抑制等因素相關(guān)，這些都給宮頸帶來(lái)了更多的刺激和損傷，使得宮頸更容易受病毒入侵。

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其中，高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是宮頸癌的“頭號(hào)元兇”。高達(dá)99.7%的宮頸癌因HPV持續(xù)感染引起，其主要傳播途徑是性傳播，故感染了HPV的人群是罹患宮頸癌的高危人群。

目前已知HPV共有160多個(gè)型號(hào)，40余種與生殖道感染有關(guān)，其中13-15種與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)。據(jù)研究顯示，已在接近99%的宮頸癌組織中發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，其中約70%與16型和18型相關(guān)。

高危型HPV產(chǎn)生病毒癌蛋白，其中E6和E7分別作用于宿主細(xì)胞的抑癌基因，p53和Rb使之失活或降解，繼而通過(guò)一系列分子事件導(dǎo)致癌變。

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如何預(yù)防宮頸癌？

盡管宮頸癌這么可怕，但是我們可以通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的方式來(lái)防治宮頸癌的。因?yàn)?，宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，是一種可預(yù)防、可治療的癌癥。下面，有幾種預(yù)防宮頸癌的方法：

1.接種HPV預(yù)防性疫苗可以實(shí)現(xiàn)宮頸癌的一級(jí)預(yù)防（即病因?qū)W預(yù)防）。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為9歲到45歲的女性，如果有條件，都推薦接種疫苗，目前有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗。

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2.加強(qiáng)未成年人尤其是青春期女性的衛(wèi)生健康教育，建立自我保護(hù)意識(shí)，有效地防止未成年人過(guò)早開(kāi)始性生活、減少初產(chǎn)年齡小及多孕多產(chǎn)現(xiàn)象的出現(xiàn)。

3.提高全民健康素養(yǎng)，開(kāi)展預(yù)防子宮頸癌知識(shí)宣教，倡導(dǎo)建立健康生活方式，增強(qiáng)身體素質(zhì)及免疫力，培養(yǎng)清潔、良好的性生活習(xí)慣和恰當(dāng)?shù)纳x擇。

4.普及、規(guī)范子宮頸癌篩查，早期發(fā)現(xiàn)“子宮頸上皮瘤變” （二級(jí)預(yù)防，即發(fā)病學(xué)預(yù)防），及時(shí)治療高級(jí)別病變。其中，主要篩查方法包括人乳頭瘤病毒HPV、薄層液基細(xì)胞學(xué)TCT檢測(cè)。

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5.進(jìn)行宮頸癌三級(jí)預(yù)防（即阻斷子宮頸浸潤(rùn)癌的發(fā)生），對(duì)確診的、各個(gè)時(shí)期的宮頸癌進(jìn)行手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療等。

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從癌前病變發(fā)展成為宮頸癌，是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，平均為10年。女性朋友們要積極參加防癌普查，發(fā)現(xiàn)癥狀及早就醫(yī)，同時(shí)也要解除恐癌心理，樹(shù)立戰(zhàn)勝癌瘤的信心。只要醫(yī)患共同努力，我們是能夠戰(zhàn)勝宮頸癌的！

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科普醫(yī)生介紹

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陸江孌

婦科

住院醫(yī)師

畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學(xué)，曾至廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對(duì)婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)與處理能力，熟練掌握婦產(chǎn)科計(jì)劃生育手術(shù)操作，在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下較熟悉掌握婦產(chǎn)科宮腹腔鏡手術(shù)。