親愛的準(zhǔn)媽媽們，當(dāng)你滿懷期待地準(zhǔn)備迎接新生命的到來時(shí)，是不是也在為孕期的一系列檢查而感到有些緊張和困惑呢？

為什么懷孕了還要查甲狀腺？難道寶寶在肚子里就能感知到媽媽甲狀腺的功能是否正常嗎？下面，陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張維為各位孕媽解答關(guān)于孕期甲狀腺的相關(guān)問題。?

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懷孕和甲狀腺有什么關(guān)系

妊娠期母體為滿足自身代謝及胎兒生長發(fā)育的需要，甲狀腺素分泌較非孕期增加約一半。

胎兒腦發(fā)育的全過程都需要甲狀腺激素。在20孕周以前，即胎兒甲狀腺功能完全建立之前，胎兒腦發(fā)育所需的甲狀腺激素完全或部分依賴于母體。即使母體存在輕微的甲狀腺激素缺乏，也可影響胎兒的腦發(fā)育，導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷。其次，甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，還可能使母體出現(xiàn)妊娠期高血壓、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，增加孕產(chǎn)婦死亡率。?

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如何進(jìn)行甲狀腺檢查

甲狀腺檢查主要包括兩個(gè)方面，一是甲狀腺功能檢查，二是甲狀腺B超檢查。

甲狀腺功能檢查主要是通過血液檢測甲狀腺激素的水平，包括促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）和游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）等指標(biāo)。這些指標(biāo)的正常范圍在孕期會(huì)有所變化，一般來說，備孕期和孕早期會(huì)各進(jìn)行一次甲狀腺功能的檢查，之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定是否需要再次檢查。

甲狀腺B超檢查主要是觀察甲狀腺的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)是否正常。通過B超檢查，醫(yī)生可以了解甲狀腺是否存在結(jié)節(jié)或其他異常情況。?

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有些媽媽可能會(huì)擔(dān)心，如果我的甲狀腺功能有問題，會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生影響嗎？其實(shí)，如果孕媽及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予治療，治療方式可能包括飲食調(diào)整、藥物治療等。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，一般來說，對(duì)懷孕的影響并不會(huì)太大。

因此，在備孕、孕期、產(chǎn)后一定要做到：

1.所有備孕婦女均進(jìn)行甲狀腺疾病篩查，首選血清TSH，如果TSH異常，要進(jìn)一步檢測甲狀腺功能。

2.所有婦女一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，無論備孕期甲狀腺篩查結(jié)果是否異常，均應(yīng)在妊娠早期進(jìn)行甲狀腺疾病篩查。最好于妊娠8周前，以便發(fā)現(xiàn)問題及早干預(yù)。篩查指標(biāo)應(yīng)至少包括甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）。

3.篩查結(jié)果如有異常，一定要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整或用藥治療及定期復(fù)查。

4.千萬不要擅自隨意調(diào)整藥物的劑量，藥物劑量的調(diào)整應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5.妊娠期有甲狀腺疾病的患者，建議必須在產(chǎn)后42天進(jìn)行甲狀腺疾病的檢查。

6.甲功異常的孕婦分娩后不僅應(yīng)該為寶寶常規(guī)做足跟血篩查，還應(yīng)采靜脈血檢查甲功。?

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總之，孕期甲狀腺檢查的重要性不言而喻。親愛的準(zhǔn)媽媽們，為了你和寶寶的健康，一定要按時(shí)進(jìn)行孕期檢查哦！在這個(gè)過程中，愿你始終保持愉快的心情，享受孕育生命的美好時(shí)光。

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陽江市婦幼保健院產(chǎn)科

陽江市婦幼保健院產(chǎn)科是國內(nèi)首批愛嬰醫(yī)院的產(chǎn)科單位，陽江市重點(diǎn)?？?、陽江市產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、陽江市危重孕產(chǎn)婦救治中心，擔(dān)負(fù)著陽江及周邊縣市孕產(chǎn)婦保健、醫(yī)療、危重孕產(chǎn)婦救治工作?？剖裔t(yī)療護(hù)理隊(duì)伍技術(shù)精湛、服務(wù)一流，重視孕期營養(yǎng)及體重管理，提倡自然、無痛分娩?？剖覍?duì)于各種難產(chǎn)的處理、圍產(chǎn)期危重癥救治、難治性產(chǎn)后出血的治療、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、雙胎妊娠、早產(chǎn)等疾病的規(guī)范化診治有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。產(chǎn)科質(zhì)量整體位居于全市領(lǐng)先水平。