在寶寶常規(guī)體檢中

很多家長(zhǎng)會(huì)主動(dòng)問(wèn)：

“醫(yī)生，我家寶寶腿紋有對(duì)稱(chēng)嗎？”

“會(huì)不會(huì)有髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題呢？”

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那么，什么是腿紋不對(duì)稱(chēng)？

家長(zhǎng)們?cè)撊绾巫圆槟兀?/span>

今天，我院兒童保健科馮李花醫(yī)生來(lái)為您解答

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什么是腿紋不對(duì)稱(chēng)？

腿紋不對(duì)稱(chēng)指的是寶寶兩條大腿前側(cè)或后側(cè)紋路不一樣，包括位置不一致、深淺不一致、數(shù)量不一致。

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導(dǎo)致腿紋不對(duì)稱(chēng)的原因有以下方面：

1.生理性原因：人體本身就不是完全對(duì)稱(chēng)的，因此輕微的腿紋不對(duì)稱(chēng)可能是正常的生理現(xiàn)象。此外，體型偏胖的寶寶可能因?yàn)橹痉植疾痪鶆蚨鴮?dǎo)致腿紋不對(duì)稱(chēng)。這種情況下，通常不會(huì)對(duì)寶寶的健康產(chǎn)生不良影響。

2.病理性原因：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH），這是一種常見(jiàn)的嬰幼兒骨骼系統(tǒng)疾病，可能導(dǎo)致腿紋不對(duì)稱(chēng)。它包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良等多種形式。

隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，病情會(huì)逐漸顯現(xiàn)，比如寶寶會(huì)走之后出現(xiàn)跛行、髖關(guān)節(jié)疼痛，有的成年之后會(huì)出現(xiàn)難以負(fù)重，無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間站立或者行走等，嚴(yán)重影響日常生活和工作。這種疾病的早期可能沒(méi)有明顯癥狀，但是如果不及時(shí)治療，可能會(huì)對(duì)寶寶的行走和髖關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。

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如何自查是否有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良？

那么，家長(zhǎng)們?cè)撊绾巫圆閷殞毷欠裼畜y關(guān)節(jié)發(fā)育不良呢？有下面幾種方法：

1.臀紋、腿紋是否對(duì)稱(chēng)。部分髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的寶寶會(huì)出現(xiàn)臀紋、腿紋不對(duì)稱(chēng)的情況，但是腿紋不對(duì)稱(chēng)不一定就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。正常的孩子中，特別是長(zhǎng)得比較胖的寶寶，約有70-80%的寶寶也有腿紋不對(duì)稱(chēng)的情況。所以，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)憂。

2.雙下肢長(zhǎng)度是否相等。寶寶平躺，雙手把寶寶雙腿并起，檢查寶寶兩腿長(zhǎng)度是否等長(zhǎng)。當(dāng)單髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，雙下肢不等長(zhǎng)。

3.雙膝高度是否相等。寶寶平躺，雙腿屈膝兩腳放在床上，如雙膝高低相等為正常。當(dāng)單髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，雙膝高低不相等。

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4.髖關(guān)節(jié)外展有無(wú)受限或彈響。寶寶平躺兩腿屈膝，試著將兩腿同時(shí)外展，正常的髖關(guān)節(jié)可以外展到80-90度，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的孩子外展則明顯受限，有的只能到外展40-50度。有的患病寶寶的股骨頭在外展運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生跳動(dòng)感，甚至?xí)袕楉憽?/span>

5.髖關(guān)節(jié)外展是否疼痛。少數(shù)寶寶患側(cè)髖關(guān)節(jié)僵硬，外展時(shí)，會(huì)因疼痛而哭鬧。

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臨床治療上，我們倡導(dǎo)早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則，對(duì)于小于或等于6個(gè)月的寶寶進(jìn)行髖關(guān)節(jié)超聲檢查是有效的篩查手段，可早期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)異常。大于6個(gè)月的寶寶建議行髖關(guān)節(jié)X線檢查，排除髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

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家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察寶寶的身體變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。?