“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。我們常說，醫(yī)學(xué)不僅是一門科學(xué)，更是“人學(xué)”，它既需要精湛的技術(shù)和充足的知識(shí)儲(chǔ)備，也同樣需要人性的光芒與對(duì)生命的敬畏，如此才真正稱得上是良醫(yī)！

當(dāng)醫(yī)學(xué)遇上人文時(shí)，這也引申出一個(gè)名詞——敘事醫(yī)學(xué)。在第七個(gè)“中國醫(yī)師節(jié)”來臨之際，我院推出《敘事醫(yī)學(xué)》欄目，以醫(yī)護(hù)人員的親身經(jīng)歷，與大家共同探討一下自己心中的“敘事醫(yī)學(xué)”。?

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婦科門診何洪秀：

與新冠爭(zhēng)分奪秒的11個(gè)小時(shí)

2022年11月17日晚上7時(shí)08分，嬰兒的啼哭聲從市公共衛(wèi)生醫(yī)院發(fā)熱門診隔離病區(qū)的臨時(shí)手術(shù)室傳出。聽到這一陣啼哭，我心中的大石終于落地了，全場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員也如釋重負(fù)。 那這到底是什么樣的一個(gè)故事呢？

不由地想起了4天前，那是再平常不過的一個(gè)下午，在家休息的我突然接到了科室候淑鳳主任的電話：“洪秀，一位懷孕34周的孕婦剛剛由陽江市新冠肺炎救治專家組確診為新冠，這可是我們市里的第一例新冠孕婦患者。市衛(wèi)健局對(duì)此高度重視，目前孕婦情況不穩(wěn)定，有母胎危險(xiǎn)的征兆，市里決定組織產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)支援。我們科里決定派你去，你意見如何??？”

我是一個(gè)婦產(chǎn)科主治醫(yī)生，從大學(xué)一畢業(yè)就從事婦產(chǎn)科工作。我熟知婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)，也能熟練地完成各種母嬰相關(guān)的技能操作。在產(chǎn)科的每一個(gè)角落里面，產(chǎn)前區(qū)、待產(chǎn)區(qū)、產(chǎn)房、手術(shù)室、產(chǎn)后區(qū)都充滿了我步履匆匆的身影，在醫(yī)院和市里需要我的時(shí)候，我應(yīng)該主動(dòng)作為，踐行青春使命，擔(dān)當(dāng)醫(yī)生責(zé)任，爭(zhēng)當(dāng)時(shí)代有為青年。因此，我毫不猶豫地回復(fù)主任：“好的，沒問題，候主任，我一定完成任務(wù)。”

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來不及跟家人商量，只能微信告知他們便收拾生活用品入駐隔離區(qū)展開工作。當(dāng)時(shí)孕婦的情況并不平穩(wěn)，孕婦入院時(shí)，曾發(fā)熱38.4℃，經(jīng)過初步治療，孕婦漸漸退燒，但仍有新冠癥狀，需時(shí)刻加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，確保母嬰安全。因?yàn)樵袐D在隔離病區(qū)，我們需要每天頻繁地穿脫防護(hù)服進(jìn)入隔離病區(qū)為孕婦完成測(cè)量生命體征、詢問病情變化、體查、彩超、胎心監(jiān)護(hù)及肌注地塞米松促胎肺成熟等治療。

2022年11月17日上午10時(shí)，我像往常一樣接班常規(guī)消殺后穿好防護(hù)服進(jìn)入隔離病房，常規(guī)詢問病情：“你好，請(qǐng)問今日有發(fā)燒嗎？感覺胎動(dòng)怎么樣呢？”孕婦回答：“感覺沒有發(fā)燒，但胎動(dòng)稍微多一點(diǎn)。”“好的，那我先幫你做胎心監(jiān)測(cè)?！边B接上胎心監(jiān)測(cè)儀后我第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)了異常：孕婦的胎心音一直高出正常范圍，最高的時(shí)候達(dá)180次/分鐘。

我的心一下子提到了嗓子眼，結(jié)合孕婦既往有過發(fā)熱的病情，胎心音現(xiàn)在持續(xù)增快，不排除胎兒窘迫可能。于是，我立即向?qū)＜医M匯報(bào)孕婦的病情變化，根據(jù)專家組的指導(dǎo)，一邊持續(xù)做好胎心監(jiān)測(cè)，一邊幫孕婦采取改變體位、補(bǔ)充宮內(nèi)復(fù)蘇液、吸氧、飽食等措施，一刻不敢放松。即使是11月的冬天，長時(shí)間的密閉防護(hù)服穿戴讓我汗流浹背，我的眼鏡大部分都已被呼出的霧氣模糊了，迫不得已只能歪著頭透過眼鏡沒有霧氣的邊角來完成治療操作，臉上、背上、腿上都能清晰地感知到黏糊的汗水流過的痕跡。我的呼吸逐漸沉重，我的四肢開始乏力，但手頭上的工作卻不敢有一絲松懈。

經(jīng)過一番努力，孕婦胎心基線仍舊偏高，變異反應(yīng)差。此時(shí)，我格外擔(dān)心胎兒的安危。從上午10時(shí)到下午2時(shí)，我一刻都不敢踏出隔離病房，一直守在孕婦身邊，監(jiān)測(cè)胎兒情況，做好隨時(shí)終止妊娠的準(zhǔn)備。鑒于孕婦病情治療后無好轉(zhuǎn)，市專家醫(yī)療團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷給出指示：立即實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)。隨即，我立刻跟孕婦及家屬詳細(xì)地溝通病情，告知手術(shù)的必要性以及我們會(huì)全力守護(hù)母嬰安全分娩的決心，順利地爭(zhēng)取到孕婦和家屬的全力配合。我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)及專家們也在隔離內(nèi)同步進(jìn)行著臨時(shí)隔離手術(shù)室的搭建以及母嬰搶救儀器的配備。

下午5時(shí)左右，10多名手術(shù)人員集合完畢，抵達(dá)手術(shù)室。傍晚6時(shí)40分，孕婦麻醉完成。晚上7時(shí)，手術(shù)正式開始，我在手術(shù)臺(tái)上稍顯緊張，從早上8點(diǎn)到晚上7點(diǎn)，整整11個(gè)小時(shí)，我片刻都沒有松懈過。此時(shí)此刻，我們的努力守護(hù)即將迎來答案揭曉。

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晚上7時(shí)08分，一名男嬰順利生產(chǎn)，體重2.25公斤，新生兒評(píng)分10分，我們的努力終于得到了最好的回饋，阿氏評(píng)分10分就是產(chǎn)科醫(yī)生的滿分答卷。穿著重重防護(hù)服的我們，互相都露出了滿意的笑容，大家用手勢(shì)比了一個(gè)“yeah”，以宣告這場(chǎng)手術(shù)的順利實(shí)施，宣告我與新冠爭(zhēng)分奪秒的11個(gè)小時(shí)也取得了勝利。