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                醫(yī)院報(bào)刊

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                謹(jǐn)防小兒秋季腹瀉

                文章來(lái)源: 作者:醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/陽(yáng)江市婦幼保健院兒科小兒內(nèi)科醫(yī)師覃意深 發(fā)布時(shí)間:2018年02月13日 點(diǎn)擊數(shù):819 字號(hào):

                小兒秋季腹瀉,是一種輪狀病毒引起的急性腸炎,主要發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒中,尤其是1歲半以下的嬰幼兒多見(jiàn),發(fā)病季節(jié)多在9~12月份,故稱為秋季腹瀉。

                主要特征

                本病具有明顯的季節(jié)特點(diǎn),且起病急,潛伏期為1~3天,20%~30%的患兒先有呼吸道感染的癥狀,如發(fā)熱(可達(dá)38~40℃)、鼻塞、流涕、微咳、咽不適等,繼而幾乎所有患兒均表現(xiàn)嘔吐且發(fā)生在腹瀉之前,約持續(xù)2~3天。腹瀉可伴腹痛,大便為水樣或蛋花樣,可有次數(shù)不斷增多,甚至一天幾十次。

                治療方法

                因?yàn)槟壳吧袩o(wú)對(duì)抗輪狀病毒的特效藥,且該病有自限性,一般自然病程為7~10天,故治療上以對(duì)癥治療為主。由于小兒腹瀉一半以上是由于病毒感染或飲食不當(dāng)引起,因此,一般不主張使用抗菌藥物。腹瀉患兒應(yīng)多補(bǔ)充水分,特別是營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、牛奶、蛋湯等。對(duì)于輕型腹瀉、無(wú)明顯脫水的患兒,提倡盡早家庭給予口服補(bǔ)液治療,減輕腹瀉,減少水、電解質(zhì)的丟失。目前世界衛(wèi)生組織推薦使用的“口服補(bǔ)液鹽(即ORS)”是經(jīng)濟(jì)、方便又科學(xué)的口服液。如出現(xiàn)嚴(yán)重脫水及電解質(zhì)紊亂則應(yīng)及早送往醫(yī)院給予輸液治療。

                預(yù)防措施

                ?(1)最好以母乳喂養(yǎng)。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增強(qiáng)嬰幼兒胃腸道的免疫能力。

                ?(2) 注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入。

                ?(3)合理喂養(yǎng)、定時(shí)定量,循序漸進(jìn)地添加輔食,切忌幾種輔食一起添加。

                ?(4)少吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,補(bǔ)充維生素B,改善胃腸功能。

                ?(5) 加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

                ?(6)合理用藥,不要濫用廣譜抗生素,經(jīng)常口服腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,防止腸道正常菌群失調(diào)。

                ?(7)接種輪狀病毒疫苗。6個(gè)月~3歲的寶寶,每年要接種輪狀病毒活疫苗,以預(yù)防輪狀病毒腹瀉(秋季腹瀉)。

                此外,要注意小兒腹部的保暖。要注意患兒肛門部位的護(hù)理,便后可用細(xì)軟的棉布蘸水輕洗。洗后涂些油脂類的藥膏如鞣酸軟膏等以防紅臀。將用過(guò)的便具、尿布以及被污染過(guò)的衣物、床單要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒,以免反復(fù)感染或傳染給其他孩子。

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