每年的幼兒園入學(xué)體檢中，我們都會發(fā)現(xiàn)，總有那么幾個孩子兩三歲了，還只會叫爸爸媽媽，其他的話都還不會說，其長輩還認(rèn)為有的孩子就是說話遲些，到幼兒園就會說了。但陽江市婦幼保健院兒童保健科醫(yī)師黃九玲指出，這樣的孩子有可能是語言發(fā)育遲緩。

語言發(fā)育是寶寶成長中很重要的一個階段，3歲之前被稱為語言發(fā)育的黃金時期,語言發(fā)育遲緩是兒童語言障礙中發(fā)生頻率最高的一類，它是指處于語言發(fā)展期間的兒童因各種原因所致，不能與同齡普通兒童一樣用語言符號進(jìn)行語言理解、表達(dá)和交流，是一種語言發(fā)展落后于實際年齡水平的狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為說話延遲及語言理解和表達(dá)障礙。

引起語言發(fā)育遲緩的原因

1.聽覺損傷。聽覺是兒童語言學(xué)習(xí)的重要途徑。如果聽覺受損，兒童在無法充分接受語言刺激、無法形成完整的言語聽覺鏈的情況下，要實現(xiàn)較好的語言發(fā)展很困難。

2.社交障礙。語言是在生活中、在人與人交往中發(fā)展起來的，如果在兒童交往中對其他人語言刺激不關(guān)心，其語言發(fā)展必受影響。自閉癥兒童就是這一情況的典型代表。

3.智力障礙。智力障礙是語言發(fā)育遲緩兒童所占比例最大的病因。對于智力障礙兒童來說，聽覺理解、言語表達(dá)、語言理解等多方面都比普通兒童遲緩一些。

4.受語言學(xué)習(xí)限定的特定性障礙。包括：1）發(fā)育性運動失語，即語言理解（接受）能力與年齡相符但表達(dá)（發(fā)出）障礙，表現(xiàn)為語量少，講話費力，發(fā)音和語調(diào)障礙及找詞困難。2）發(fā)育性感覺失語，即語言理解（接受）和表達(dá)（發(fā)出）能力均障礙，表現(xiàn)為話語雖多，發(fā)音清晰，但經(jīng)常答非所問。

5.構(gòu)音器官異常。構(gòu)音器官異常是指以腦性癱瘓為代表的構(gòu)音運動異常、以腭裂為代表的構(gòu)音器官異常等。

6.語言環(huán)境不良。此類兒童本身沒有語言障礙，但在其發(fā)育早期被剝奪或脫離語言環(huán)境，導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。例如狼孩。

7.特定性語言發(fā)育遲緩。如兒童無以上明確原因而出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩現(xiàn)象，則被稱為特定性語言發(fā)育遲緩，目前原因尚不清楚，可能與腦組織的某些感知功能異常有關(guān)，一般認(rèn)為先天因素所致。

語言發(fā)育遲緩的常見癥狀

1.言語表達(dá)障礙?；純阂堰^了說話年齡而不會發(fā)聲或到了兩歲多只會講單詞，到四五歲還不能用句子表達(dá)自己的意思。

2.對事物或口語理解障礙。正常兒童在一歲半到兩歲時，如果給他筆他知道在紙上亂畫，遞給他鞋子會明白是往腳上穿的。而語言發(fā)育遲緩的兒童常常不理解它們之間的關(guān)系。通常情況下，當(dāng)兒童2歲以后，能夠更加明確理解口語中詞與事物的關(guān)系，如讓其把帽子拿給媽媽，能正確完成；但語言發(fā)育遲緩的兒童由于語言符號理解困難而不能完成。

3.交流障礙。多數(shù)患兒均有不同程度的交流障礙，表現(xiàn)為缺少與他人交往的愿望、不合群。最典型的是孤獨癥兒童，嚴(yán)重者全無目光接觸。

語言落后要去正規(guī)醫(yī)院就診

很多家長發(fā)現(xiàn)孩子語言較同齡人落后之后，自認(rèn)為不是什么大事，以為孩子遲早會說話，殊不知這種想法會導(dǎo)致錯過語言干預(yù)的黃金期，以致遺憾終生。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子語言落后，一定要帶孩子去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行評估與治療。

雖然有些語言發(fā)育遲緩兒童的表現(xiàn)已經(jīng)比較明顯，但仍需要進(jìn)行全面的評估。通過評估我們可以：

1.確定孩子是否存在語言學(xué)習(xí)方面的問題。

2.確認(rèn)孩子有哪些特定領(lǐng)域的語言發(fā)展問題。

3.明確造成孩子語言發(fā)育障礙的可能原因。

4.為干預(yù)及治療計劃提供依據(jù)，有利于制定明確的康復(fù)目標(biāo)。

在諸多因素中，對語言發(fā)育影響較大的是認(rèn)知能力。語言能力是受認(rèn)知能力制約的，同時又是具有特殊性的一種認(rèn)知能力。