兒童是國家和民族的未來

每個兒童都應(yīng)該有一個盡可能好的人生開端

而兒童早期的生長發(fā)育狀況

是奠定孩子們最佳人生開端的關(guān)鍵性因素

也是實現(xiàn)兒童今后健康成長的根本保障

為保障兒童的健康成長，陽江市婦幼保健院兒童保健部專門設(shè)立了足月高危兒隨訪門診、早產(chǎn)兒隨訪門診以及小兒康復(fù)門診，目的是通過制定定期隨訪計劃，對存在高危因素的嬰兒進行全面評估，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離、運動發(fā)育落后、肌張力異常等情況，并進行早期干預(yù)指導(dǎo)，為高危兒的健康成長提供安全保障。?

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開診地點

足月高危兒門診：三樓兒童保健科第7診室

早產(chǎn)兒隨訪門診：一樓兒科門診第8、9診室

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開診時間

足月高危兒門診：周一至周五全天

早產(chǎn)兒隨訪門診：每周一、二、三、五全天

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什么樣的寶寶需要干預(yù)

早產(chǎn)兒

足月高危兒

運動發(fā)育遲緩兒童

運動發(fā)育異常兒童

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出生時寶寶有下列因素的為高危兒

1.妊娠期：母親妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征、雙胎、多胎、試管嬰兒等；

2.圍產(chǎn)期：早產(chǎn)兒、足月小樣兒、巨大兒、窒息、缺氧等；

3.新生兒期：核黃疸、持續(xù)性低血糖、顱內(nèi)出血、重度HIE等。??

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高危兒家庭監(jiān)測10條

1.整天哭鬧、不睡，喂養(yǎng)困難，頭、下頜、四肢頻繁抖動；

2.嬰兒手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺；

3.滿月后頭老往后仰，不能豎頭；

4.三個月俯臥位不能抬頭（頭部離床），逗不會笑；

5.四個月仍緊握拳，拇指緊貼手掌、內(nèi)收；

6.五個月俯臥時前臂不能支撐身體；

7.六個月扶立時尖足，足跟不能落地；

8.七個月不能發(fā)“ba、ma”音；

9.八個月不能獨坐；

10.視聽反應(yīng)差，眼神呆滯。?

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運動發(fā)育遲緩兒童

當(dāng)寶寶出現(xiàn)運動發(fā)育遲緩，家長應(yīng)注意。如6周齡時對聲音或視覺刺激無反應(yīng)；3月齡不會抬頭和無社交反應(yīng)；6月齡不會扶坐；8月齡不會獨坐；10月齡不會爬；12月齡不會扶站；18月齡不會獨走和不會說單字；2歲時不會跑和不能說詞語；3歲時不會雙腳跳或用簡單的語句交流。

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運動發(fā)育異常兒童

1.松軟嬰兒；

2.全身過度緊張，強直，呈角弓反張狀態(tài)；

3.動作笨拙，不協(xié)調(diào)；

4.出現(xiàn)異常運動模式和姿勢?

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為什么要進行早期干預(yù)

高危兒未成熟腦的可塑性是進行早期干預(yù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。在生命早期，大腦有巨大的可塑性，未成熟腦的可塑性最強，年齡越小，腦發(fā)育越快。所以，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療對于高危兒寶寶來說極其重要。

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高危兒體檢正常

也需要早期干預(yù)嗎?

需要特別說明的是早期干預(yù)的“早期”有三個層面：

一是盡可能在寶寶1歲之前進行干預(yù)，因為嬰幼兒腦部發(fā)育是最快的，腦細胞的代償能力也是最強的，所以在這個階段進行早期干預(yù)效果最好。

二是在寶寶還沒有發(fā)現(xiàn)任何異常的情況下進行早期干預(yù)。很多家長會有疑慮，說我的孩子盡管是高危兒，但是現(xiàn)在沒有任何問題，為什么要進行早期干預(yù)?其實早期干預(yù)也是一種預(yù)防的醫(yī)學(xué)手段，目的是把孩子的發(fā)育風(fēng)險控制到最小化，防范于未然。就像嬰幼兒為什么要接種疫苗一樣，主要是預(yù)防孩子未來可能發(fā)生的疾病。

三是對于已出現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)的高危兒進行早期康復(fù)干預(yù)可以改善姿勢和運動模式、促進發(fā)育，避免或減輕其功能障礙。?

所以，嬰幼兒期，尤其是嬰兒期定期的體檢及發(fā)育評估是非常必要的。

陽江市婦幼保健院兒童保健部設(shè)立的足月高危兒隨訪門診、早產(chǎn)兒隨訪門診以及小兒康復(fù)門診可以幫助家長們更早地發(fā)現(xiàn)高危兒寶寶存在的問題，及時地進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練，讓這些祖國未來的小花更加茁壯的成長。??