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                醫(yī)院報刊

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                學(xué)校和托幼機構(gòu)預(yù)防新冠肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引(第二版)

                文章來源:廣東省疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng) 作者: 發(fā)布時間:2020年05月21日 點擊數(shù):801 字號:

                本指引適用于托幼機構(gòu)、普通中小學(xué)、職業(yè)中學(xué)、中等專業(yè)和技工學(xué)校、各類大專高等院校、校外教育輔導(dǎo)機構(gòu)等教育機構(gòu)開學(xué)復(fù)課新冠肺炎疫情防控工作指導(dǎo)。

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                一、個人衛(wèi)生

                (一)教職員工、學(xué)生及幼兒要做好健康監(jiān)護。

                (二)室內(nèi)會議室、課室內(nèi)人員密集空間戴口罩。有咳嗽癥狀的人員(無發(fā)燒)要佩戴一次性醫(yī)用外科口罩。

                (三)鼓勵學(xué)生、幼兒多到室外活動,多曬太陽。

                (四)加強手衛(wèi)生。在咳嗽、打噴嚏后,接觸公共物品和寵物后,餐前便后,有分泌物污染手時都要用肥皂或洗手液流動水洗手。必要時也可用快速手消毒液消毒雙手。

                (五)食堂工作人員工作時應(yīng)穿工作服,工作服要每日清洗,如被污物污染時應(yīng)及時更換清洗,接觸食物時應(yīng)戴口罩和帽子。

                二、環(huán)境清潔衛(wèi)生

                (一)校區(qū)環(huán)境應(yīng)以清潔衛(wèi)生為主,預(yù)防性消毒為輔,保持門窗經(jīng)常開啟自然通風(fēng)為主。

                (二)每天應(yīng)及時清除校園內(nèi)落葉、積水、污水、污物等,室內(nèi)地面應(yīng)每天至少濕式清潔一次;校園公共衛(wèi)生間、公用垃圾桶應(yīng)每天清潔和消毒,及時清倒廢棄雜物,避免蚊蠅等病媒生物孳生。

                (三)室內(nèi)場所如教室、圖書館、活動室、休息室等應(yīng)每天開窗通風(fēng),保持空氣流通。溫暖季節(jié)宜實行全日開窗;寒冷季節(jié)可在課前和課間休息期間開啟教室和走廊的門窗換氣,每日至少開窗2次,每次30min以上。通風(fēng)條件不良的建筑,可采用排氣扇進行機械通風(fēng)換氣。

                (四)不能通風(fēng)的室內(nèi)場所,盡量減少人員進入。必要時可采用紫外線燈定期照射消毒,具體操作見以下消毒方法??筛鶕?jù)實際需要調(diào)整消毒頻次。

                (五)疫情期間,可加強校園環(huán)境(如教室、圖書館、活動室、室內(nèi)體育館等)的日常預(yù)防性消毒(具體方法見本指引的第三、六)。校園內(nèi)出現(xiàn)疑似病例時,應(yīng)立即與轄區(qū)疾控中心聯(lián)系,開展隨時消毒和終末消毒(具體方法見本指引的第四、五、六)。

                三、傳染病流行期間預(yù)防性消毒

                校區(qū)環(huán)境應(yīng)以清潔衛(wèi)生為主,預(yù)防性消毒為輔。對于戶外露天場所一般不需要進行大規(guī)模消毒,如戶外場所有受到嘔吐物、分泌物、排泄物污染時進行局部污染區(qū)域消毒。

                (一)室內(nèi)空氣消毒

                日常以加強通風(fēng)換氣為主。必要時可采用紫外線燈照射或空氣消毒機消毒或化學(xué)消毒劑氣溶膠噴霧消毒,消毒方法參考如下:

                1、紫外線燈照射消毒:室內(nèi)安裝紫外線消毒燈的數(shù)量為平均每立方米(m3)不少于1.5W,照射時間不少于30min,每天一次。在放學(xué)后無人條件下開啟。

                2、空氣消毒機消毒:可采用紫外線循環(huán)風(fēng)、高壓靜電循環(huán)風(fēng)等類型的空氣消毒機,按照設(shè)備使用說明書操作使用。適合有人條件下開啟使用。

                3、氣溶膠噴霧消毒:使用0.2%過氧乙酸或3%過氧化氫或二氧化氯(按產(chǎn)品使用說明書劑量),按20ml/m3氣溶膠噴霧消毒作用1小時后開窗通風(fēng)。在無人條件下進行。

                (二)空調(diào)濾網(wǎng)

                每月清潔消毒一次,過濾網(wǎng)可用有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min后用清水沖凈晾干。

                (三)地面、物體表面消毒

                地面可用含有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑拖拭,作用30min后再用清水拖拭干凈;講臺、課桌椅、窗臺、角櫥、門窗把手、床欄、電話機、開關(guān)、洗手盆、坐便器、臺面等高頻接觸的部位可用含有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦拭,作用30min后再用清水擦拭干凈,每天至少一次。

                (四)廚房的清潔和消毒

                每天數(shù)次用含洗滌劑溶液清潔廚房各種表面和地面,并保持衛(wèi)生。用含有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦(拖)拭,作用30min后,再用清水洗凈,每天至少一次。

                (五)餐飲具和茶具消毒

                首選餐具消毒器消毒,常用的消毒碗柜有紅外線高溫加熱消毒碗柜、紫外線和(或)臭氧消毒碗柜等,按照操作說明書使用。也可用高溫蒸汽或煮沸15min~30min消毒;消毒餐飲具和茶具應(yīng)先清洗干凈,消毒后應(yīng)注意保潔。也可使用含有效氯濃度為250mg/L ~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min后,再用清水漂洗干凈。

                (六)師生手的消毒

                勤洗手,加強手衛(wèi)生。學(xué)校應(yīng)在校園內(nèi)配置足量的洗手設(shè)施。新冠肺炎疫情期間,學(xué)校應(yīng)配備充足的洗手液,督促學(xué)生在入校后、離校前、飯前便后、集體活動前后、有咳嗽等行為導(dǎo)致手污染后等進行洗手。洗手時應(yīng)采用流動水,按照六步洗手法徹底洗凈雙手(圖1),用干手物品擦干雙手??筛鶕?jù)實際情況配備含醇類快速手消毒液。

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                圖1??? 六步洗手法

                (七)衛(wèi)生間的消毒

                可用含有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦拭門把手、水龍頭、馬桶按鈕、洗手臺面等或用以上消毒液放入噴霧器中進行噴霧消毒。

                (八)校車的消毒

                無空調(diào)的校車應(yīng)開窗通風(fēng),有空調(diào)的校車到終點后應(yīng)開窗通風(fēng);校車內(nèi)座椅、扶手、吊環(huán)等表面可參考三之(三)物體表面的消毒;車內(nèi)空調(diào)濾網(wǎng)每周清潔消毒一次,濾網(wǎng)可浸泡于含有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑30min后用清水沖凈晾干后使用;無窗密閉的校車,可在人員清空后用移動紫外線燈照射消毒1h,或可用含有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑噴霧消毒,作用30min后,開啟空調(diào)外循環(huán)通風(fēng)換氣。

                (九)幼兒園的玩具和教具消毒

                1、紙質(zhì)類等不能濕水的玩具和教具:保持干凈干燥,陽光充足時經(jīng)常放置在太陽底下暴曬。可用紫外線照射消毒表面,或56℃干熱最少30min。明顯污染的物品及時丟棄。

                2、塑料、木質(zhì)、布質(zhì)類等可濕水的玩具和教具:可每天放學(xué)后用含有效氯濃度為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭作用30min后用清水沖凈晾干。

                四、隨時消毒

                學(xué)校發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例或暴露病例時,學(xué)生應(yīng)立即被隔離,學(xué)校保健醫(yī)生立即上報轄區(qū)疾控中心,在疾控部門指導(dǎo)下確定密切接觸人員,并對相關(guān)環(huán)境實施消毒。

                (一)消毒人員應(yīng)在疾控部門指導(dǎo)下做好個人衛(wèi)生防護,消毒完成后及時消毒雙手。

                (二)根據(jù)疾控部門的指導(dǎo)確定消毒范圍,對疑似病例和密接人員的生活用品(包括文具、餐具、洗漱用品等)、隨身物品、排泄物、嘔吐物、分沁物等進行隨時消毒。消毒方法可參考如下。

                (三)疑似病例和密接人員的生活用品和隨身物品可采用含有效氯濃度為500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑消毒。消毒對象和方法可參考預(yù)防性消毒。

                (四)疑似病例的排泄物和嘔吐物消毒:可用含固態(tài)過氧乙酸應(yīng)急嘔吐包覆蓋包裹,或用干毛巾覆蓋后噴灑10000mg/L含氯消毒劑至濕潤。污物污染的臺面和地面應(yīng)及時消毒,可用含有效氯濃度為1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒劑充分擦拭或拖拭,消毒范圍為嘔吐物周圍2米,建議擦拭2遍,人體皮膚接觸環(huán)境應(yīng)在消毒作用2小時后用清水洗凈。

                (五)疑似病例所在班級座位及其前后三排座位用含有效氯濃度為1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒劑進行噴霧處理或2~3遍的擦拭消毒,消毒作用2小時后桌椅用清水洗凈。

                (六)消毒人員填寫隨時消毒處理記錄(圖2.附表)并及時上報移交資料。

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                圖2?

                附表:隨時(應(yīng)急)消毒工作記錄(模板)

                五、終末消毒

                發(fā)現(xiàn)疑似病例送至醫(yī)院送院治療后,學(xué)校環(huán)境應(yīng)及時由屬地疾控機構(gòu)組織進行終末消毒。

                六、常見消毒劑及配制示例

                (一)有效氯濃度500mg/L的含氯消毒劑配制方法:

                1、84消毒液(標簽上注明有效氯含量5%者):按消毒液:水為1:99比例稀釋;

                2、消毒粉(標識有效氯含量12%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水;

                3、含氯泡騰片(標簽上注明有效氯含量500mg/片):1片溶于1升水。

                (二)75%乙醇消毒液:直接使用。

                (三)其他消毒劑按產(chǎn)品標簽標識以殺滅腸道致病菌的濃度進行配制和使用。

                七、注意事項

                (一)含氯消毒劑對皮膚黏膜有刺激性,配制和使用時應(yīng)戴口罩和手套,并放置于幼兒不易觸及的地方。使用化學(xué)消毒劑進行環(huán)境噴灑消毒時應(yīng)清空人群。含氯消毒劑不能與潔廁靈等洗滌劑同時(混合)使用。

                (二)乙醇消毒液使用應(yīng)遠離火源,不能用乙醇消毒液對空氣噴霧消毒及大面積噴霧消毒。

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