醫(yī)學(xué)上將疼痛分為10個(gè)等級(jí)，而分娩時(shí)的疼痛，則被定為10級(jí)痛，也就是最高級(jí)別的疼痛。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我們已經(jīng)可以運(yùn)用非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩種方式去減輕分娩時(shí)的疼痛感。下面，讓我們來(lái)了解一下分娩鎮(zhèn)痛——硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)。

關(guān)于硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)

硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)在分娩鎮(zhèn)痛中應(yīng)用最廣，因?yàn)槠淇杀ＷC臨產(chǎn)婦的生命體征平穩(wěn)，且鎮(zhèn)痛完善，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯較小，能夠阻斷傷害刺激的傳入，維持臨產(chǎn)婦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，增加母嬰安全性。目前，硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)已成為分娩鎮(zhèn)痛的主要方法。

硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)的適應(yīng)癥

有陰道試產(chǎn)條件，即無(wú)頭盆不稱或明顯胎兒宮內(nèi)窘迫的孕婦，包括正常妊娠、疤痕子宮要求試產(chǎn)、早產(chǎn)臨產(chǎn)者；宮縮較強(qiáng)、感覺(jué)疼痛劇烈者；疼痛閾較低者；有高血壓、心臟病或肺部疾病不宜過(guò)度屏氣者。

什么人不適合行硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)？

有明顯脊柱畸形或損傷，經(jīng)麻醉醫(yī)師會(huì)診后不能操作的、對(duì)某一種鎮(zhèn)痛藥物過(guò)敏、凝血功能異常、血小板功能不全、睡眠呼吸暫停綜合征或（和）病理性肥胖的孕婦。

硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)對(duì)母胎有什么影響？

臨床數(shù)據(jù)表明，硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)不僅降低了中國(guó)產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，還降低了會(huì)陰側(cè)切率和產(chǎn)后輸血率。臨床循證研究證實(shí)，椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛和麻醉對(duì)產(chǎn)婦、胎兒是安全的。

無(wú)痛分娩時(shí)用藥劑量極低，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)用藥量的1/10，因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的幾率微乎其微，對(duì)胎兒也不會(huì)造成什么影響。它還改善了胎盤(pán)的血液供應(yīng)，新生兒臍帶血的血?dú)夥治鲋酗@示胎兒酸中毒減少，且胎兒窘迫率降低，胎兒7天死亡率有下降趨勢(shì)。

行硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)后，有少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的發(fā)抖、低血壓、惡心、肢體麻痹等不適，但這些不適都是輕度的，短時(shí)間內(nèi)可以自然消失，不會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦身體造成太大的影響。一般而言，分娩鎮(zhèn)痛不影響宮縮強(qiáng)度和產(chǎn)程，不改變分娩方式，但催產(chǎn)素的使用率會(huì)有所增加。

施行鎮(zhèn)痛分娩術(shù)后就一定可以順產(chǎn)？

當(dāng)然不是。無(wú)痛分娩的目的在于減輕自然生產(chǎn)過(guò)程中的疼痛和減少由此引發(fā)的不良生理反應(yīng)。它可以使孕婦更好地配合生產(chǎn)，一定程度上降低剖宮產(chǎn)率，但不能完全避免。因?yàn)?，能否?jīng)陰道分娩取決于產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、自身產(chǎn)力、產(chǎn)道的情況還有胎兒的大小與位置是否正常。

若產(chǎn)程或胎兒的情況異常，則有可能需要行剖宮產(chǎn)術(shù)。此時(shí)可由已放置妥當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛導(dǎo)管注入較高濃度的麻醉藥物，便可達(dá)成麻醉手術(shù)或作術(shù)后鎮(zhèn)痛。

分娩鎮(zhèn)痛讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨，能減少準(zhǔn)媽媽們分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。十月懷胎，一朝分娩，每位媽媽都應(yīng)該擁有享受分娩過(guò)程的權(quán)利。