家長需警惕!您知道嗎,兒童有一種異?!皠印?.....
您知道嗎?
兒童有一種異常“動”
那就是癲癇
面對兒童癲癇
家長應該怎么做?
下面讓我們一起了解一下
關(guān)于癲癇的那些事
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關(guān)于癲癇
癲癇是由多種原因引起的一種臨床綜合征,俗稱“羊角風”或“羊癲風”,為大腦皮質(zhì)神經(jīng)元異常反復放電引起的陣發(fā)性、暫時性腦功能失調(diào)。由于異常放電的發(fā)生部位及傳導部位和范圍的不同,其臨床表現(xiàn)可有肌肉抽搐,伴有或不伴有意識障礙,也可有或僅有情感、感覺、植物神經(jīng)、精神等不同障礙。
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為什么會發(fā)生癲癇
癲癇它的病因?qū)W可簡單分為以下幾類:基因遺傳性、大腦結(jié)構(gòu)異常性 、全身系統(tǒng)代謝性、自身系統(tǒng)免疫性、感染性,還有部分是病因不明的。
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癲癇的發(fā)作表現(xiàn)類型
1.全面強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作),指全身肌肉抽動及意識喪失的發(fā)作,常伴有意識,口吐白沫、嘴唇發(fā)紺。
2.單純部分發(fā)作是指腦的局部皮質(zhì)放電,引起與該部位功能相對應的癥狀,包括運動、感覺、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征。有的瞬間全身像被電到一樣,抖動一下就過去了;有的則是整個人眼神呆滯,僅有眼皮眨動,神情恍惚,跟其說話對方不理不睬或答非所問。
3.復雜部分發(fā)作又稱精神運動發(fā)作,伴有意識障礙,常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。約有40%的病人發(fā)病時有先兆,如感到胃部不適、幻聽、眩暈、惡心、恐懼等。
4.失神發(fā)作(小發(fā)作)其典型表現(xiàn)為短暫的意識障礙,而不伴先兆或發(fā)作后癥狀。
5.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指單次癲癇發(fā)作超過30分鐘,或者癲癇頻繁發(fā)作,以致患者尚未從前一次發(fā)作中完全恢復而又有另一次發(fā)作,總時間超過30分鐘。注意,癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種需要搶救的急癥。??
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非癲癇性發(fā)作表現(xiàn)類型
1.抽動障礙。
2.睡眠障礙。
3.新生兒及嬰兒期的生理性行為。
4.情感性雙腿交叉發(fā)作。
5.暈厥。
6.偏頭痛等。
此外,代謝性疾病如低糖血癥、低鈣血癥、周期性麻痹、吡哆醇依賴癥、有機酸尿癥、慢性重金屬中毒、腎性腦病等均可引起癲癇樣發(fā)作。非癲癇性發(fā)作的發(fā)作形式與癲癇的表現(xiàn)很相似,也具有突發(fā)性、自限性和反復發(fā)作的特點;在非癲癇性發(fā)作診斷和鑒別診斷時必須做發(fā)作期的腦電圖檢查,而視頻腦電圖是目前鑒別癲癇性和非癲癇性發(fā)作的最可靠的檢查方法。
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癲癇的治療
一旦確診,盡早治療。一般癲癇發(fā)作2次即開始用藥。
1.合理選擇抗癲癇藥,新型抗癲癇藥物的合理應用。
2.盡量單藥治療,合理的聯(lián)合治療。
3.必要的治療藥物監(jiān)測。
4.簡化服藥方法:根據(jù)藥物半衰期給藥。
5.根據(jù)個體化治療。
6.規(guī)律服藥:合理換藥或停藥,避免自行調(diào)藥。
7.同時也要定期隨診,注意不良反應,身邊人給予心理支持、關(guān)愛。停藥后復發(fā),原則上繼續(xù)原方案重新治療,多數(shù)仍然有效。??
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癲癇發(fā)作時如何護理
原則是避免孩子受到進一步的傷害。
1.有發(fā)作預兆的病人,應將病人扶至床上,來不及扶就順勢使其躺倒,防止其意識突然喪失而跌傷;迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷害。
2.將纏有紗布的壓舌板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭。如果放不進去,切勿勉強撬牙。
3.使病人平臥,松開衣領(lǐng),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。?
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癲癇患者的日常護理
1.養(yǎng)成良好的生活習慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。
2.飲食要有規(guī)律,避免饑餓和暴飲暴食,避免辛辣等刺激性強的食物。
3.避免特發(fā)因素,如閃光、驚嚇等,減少聲光刺激。
4.發(fā)作頻繁者,應限制在室內(nèi)活動,必要時臥床休息并加護欄,防止跌傷。?
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6月18號上午,珠江醫(yī)院著名兒童神經(jīng)內(nèi)科李宏教授將來我院坐診,如果您或您身邊的朋友小孩有這方面的疾病或疑問,歡迎到我院兒科門診就診。聯(lián)系電話:18200811218。
專家簡介
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李宏
醫(yī)學博士
主任醫(yī)師
教授、碩士導師
珠江醫(yī)院兒科中心“高危兒早期干預專業(yè)”及“小兒神經(jīng)病學專業(yè)”創(chuàng)始人。從事兒科臨床30余年,具有豐富的臨證經(jīng)驗,善于總體把握,辯證分析及治療兒科常見病及疑難雜癥,尤其在兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ绨d癇、大腦發(fā)育不良、高危新生兒神經(jīng)發(fā)育早期監(jiān)測及干預、抽動癥、多動癥等)方面具有較高造詣。
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謝逸民
小兒內(nèi)科主治醫(yī)師
曾在珠江醫(yī)院進修學習小兒神經(jīng)康復,擅長小兒康復、小兒神經(jīng)內(nèi)科疾病如注意力缺陷多動癥、小兒抽動癥、癲癇等疾病的診治,以及高危兒隨訪管理;熟練掌握兒科常見疾病的診治及危重疾病的搶救治療。
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程國冠
醫(yī)師
在廣州兒童醫(yī)院及深圳市兒童醫(yī)院進修學習神經(jīng)內(nèi)科,掌握了神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見病、多發(fā)病及呼吸、消化科等疾病的診治,擅長視頻腦電圖操作及判讀。