寶寶老哭鬧、不睡覺(jué)

經(jīng)常扯耳朵

家長(zhǎng)要注意

可能是急性中耳炎

在作怪！

兒童急性中耳炎是臨床上一種常見(jiàn)的、多發(fā)的疾病，與兒童的生理解剖特點(diǎn)（鼓膜管短和直）及免疫力低下相關(guān)。嬰兒及幼童在冬季多發(fā)，嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致失聰。

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發(fā)病誘因

中耳炎的致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，偶見(jiàn)病毒感染后致病菌入侵經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室，引起的中耳黏膜感染，一般多繼發(fā)于上呼吸道感染（如支氣管肺炎、急性扁桃體炎、急性鼻竇炎等）。中耳炎分為化膿性和非化膿性?xún)深?lèi)。

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其臨床表現(xiàn)如何

突發(fā)耳痛，可伴發(fā)熱、咽痛、流涕、咳嗽、聽(tīng)力下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴耳道流膿、耳源性腦膜炎等。嬰幼兒患者，因其無(wú)法用言語(yǔ)表達(dá)身體感受，主要癥狀表現(xiàn)為難以入睡、哭鬧、脾氣暴躁、經(jīng)常扯耳朵等。

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做哪些檢查可以診斷

耳鏡

耳鏡下可見(jiàn)外耳道及鼓膜充血，中耳積液，積液一般呈膿性；嚴(yán)重時(shí)鼓膜穿孔，中耳流膿，病程一般7~14天。

血常規(guī)

白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞升高，血清淀粉樣蛋白a可顯著升高。

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如何鑒別診斷

1.急性外耳道炎：外耳道皮膚紅腫，疼痛感不適明顯，伴異常分泌物，鼓膜可充血，但中耳無(wú)病變。

2.分泌性中耳炎：外耳道皮膚無(wú)紅腫，鼓膜完形，中耳積液，無(wú)穿孔及流膿，一般無(wú)明顯不適癥狀，常因聽(tīng)力下降就診發(fā)現(xiàn)。?

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如何處理治療

1.積極控制感染，口服抗生素類(lèi)為主，輔以清熱解毒類(lèi)中成藥，局部予滴耳液；

2.清淡飲食，避免辛辣刺激性飲食。?

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預(yù)防措施

1.避免上呼吸道感染，盡量少吃上火的食物，要均衡、清淡的飲食。

2.正確的擤鼻姿勢(shì)，擤鼻涕的時(shí)候動(dòng)作要輕柔，不要過(guò)分粗魯。

3.適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)，也要保證充足的睡眠，增強(qiáng)自身免疫力。

4.如感到身體不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。?