懷孕時(shí)，您是否有過疲勞、臉色蒼白、乏力、心悸、頭暈、呼吸困難的時(shí)候？注意，這可能是孕婦缺鐵性貧血的表現(xiàn)！

一旦儲(chǔ)存鐵耗盡，只靠食物難以補(bǔ)充足夠的鐵。這時(shí)候，孕媽需要補(bǔ)充藥物鐵劑！?

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什么時(shí)候需要藥物補(bǔ)鐵

當(dāng)檢查結(jié)果顯示血紅蛋白濃度<110g/L時(shí)，這就表明您已經(jīng)發(fā)生貧血；當(dāng)血清鐵蛋白<20ug/L 時(shí)，表明您存在鐵缺乏；當(dāng)血清鐵蛋白<30ug/L 時(shí)，表明您應(yīng)該開始口服補(bǔ)鐵藥物進(jìn)行治療。

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常見的口服補(bǔ)鐵劑

1.第一代是以硫酸亞鐵為代表的無機(jī)鐵。它價(jià)格低廉、吸收較好，但對(duì)胃腸道黏膜有較大刺激性，可致惡心、嘔吐、便秘等胃腸道反應(yīng)，大量口服時(shí)可致急性中毒。

2.第二代是以富馬酸亞鐵等為代表的有機(jī)二價(jià)鐵。它的含鐵量較一代高，但口感較差，服用時(shí)有金屬味，長期服用會(huì)染黑牙齒，對(duì)胃腸道黏膜有一定刺激性。建議飯后服用，且不能與堿性食物藥物同服。

3.第三代是多糖鐵復(fù)合物，以分子形式吸收，生物利用度高，副作用較小，不受消化道成分、酸堿性影響。

4.此外還有復(fù)合維生素類、礦物質(zhì)類補(bǔ)充劑，以及治療缺鐵性貧血的中成藥，如：生血寧片、益氣維血顆粒等，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可酌情聯(lián)合用藥。在口服補(bǔ)鐵劑的同時(shí)，孕媽可補(bǔ)充維生素C，這有利于鐵的吸收。

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鐵要怎么補(bǔ)

1.非貧血孕婦如果血清鐵蛋白<30 ug／L，應(yīng)攝入元素鐵60 mg／d，治療8周后評(píng)估療效。

2.診斷明確的缺鐵性貧血孕婦應(yīng)補(bǔ)充元素鐵100～200 mg／d，治療2周后復(fù)查血紅蛋白評(píng)估療效。通常治療2周后血紅蛋白水平增加10 g／L，3-4周后增加20 g／L。值得注意的是，每天補(bǔ)充的鐵劑超過200mg時(shí)容易出現(xiàn)惡心、胃痛、便秘等消化道癥狀，發(fā)生上述情況時(shí)需減少用量或更改藥物。

3.對(duì)于不適宜使用口服鐵劑的孕媽，和有必要通過其他途徑補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的孕媽來說，醫(yī)生還會(huì)通過注射鐵劑、輸血等其他方式為孕媽糾正貧血。這些方式都應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)的醫(yī)療人員為孕媽實(shí)施。孕媽也應(yīng)充分信任醫(yī)生，積極配合治療。

特別提示：吃鐵劑期間，大便顏色可能會(huì)變成黑色，不用緊張，這是正?，F(xiàn)象，停用鐵劑后就會(huì)恢復(fù)。?

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補(bǔ)鐵需要注意什么

1.建議不要同時(shí)補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵，因?yàn)殁}會(huì)影響人體對(duì)鐵的吸收?？梢藻e(cuò)開時(shí)間服用鐵劑和鈣劑，比如隔天或隔頓服用。

2.為了避免食物抑制鐵的吸收，建議進(jìn)食前1小時(shí)口服鐵劑。如果有胃部不適的癥狀，可以改為餐后半小時(shí)服用，來緩解不適癥狀。

3.如果你正在服用磷酸鈣類、四環(huán)素類、抑酸等藥物，應(yīng)與鐵劑隔開服用。?

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貧血好轉(zhuǎn)能停止補(bǔ)鐵嗎

不少準(zhǔn)媽媽服用鐵劑后貧血好轉(zhuǎn)，立馬停止服用鐵劑，這是錯(cuò)誤的做法。貧血是個(gè)“長期革命”，治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后，還應(yīng)繼續(xù)口服鐵劑3～6個(gè)月或至產(chǎn)后3個(gè)月以增加人體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵。

總而言之，妊娠期的貧血從預(yù)防開始做起。孕期合理健康的飲食非常重要，當(dāng)出現(xiàn)貧血時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充鐵元素，降低妊娠期貧血的發(fā)生率，提高孕產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，保證母嬰安全。