剖宮產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)淋漓不凈,我們有妙招幫到您!
不少寶媽
產(chǎn)后恢復(fù)月經(jīng)后
或者產(chǎn)后數(shù)年后
出現(xiàn)行經(jīng)期延長(zhǎng)
月經(jīng)淋漓不凈等情況
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是什么原因造成的呢?
有什么妙招可以解決?
陽(yáng)江市婦幼保健院
生殖與不孕不育診療中心
廖貴鳳與大家聊一聊……
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剖宮產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)淋漓不凈,有可能是剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室 (CSD)惹的“禍”。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室 (CSD) 又稱為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口缺損(PCSD),指剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良,子宮瘢痕處肌層變薄,形成與宮腔相通的凹陷或腔隙,導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)一系列相關(guān)的臨床癥狀。最常見(jiàn)的臨床癥狀是患者產(chǎn)后恢復(fù)月經(jīng)后或者產(chǎn)后數(shù)年后出現(xiàn)行經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不凈,多數(shù)是與宮腔相通的凹陷或腔隙這一瘢痕憩室積存經(jīng)血有關(guān),導(dǎo)致月經(jīng)行經(jīng)期根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及瘢痕深度延長(zhǎng)多3-10天不等,每天腹壓增大時(shí)會(huì)排出少許鮮紅色或褐色分泌物,有些患者癥狀會(huì)逐漸加重,深受困擾。
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剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室
西醫(yī)治療
01藥物治療
短效口服避孕藥:主要適用于以異常子宮出血為臨床表現(xiàn)、目前無(wú)生育要求、拒絕接受手術(shù)患者的短期治療??筛纳苹颊弋惓W訉m出血的癥狀,但對(duì)促進(jìn)憩室愈合無(wú)作用,停藥后癥狀復(fù)發(fā)率高。
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02手術(shù)治療
1.手術(shù)指征:診斷為CSD且有相應(yīng)的臨床癥狀,影響患者的生命質(zhì)量,患者有治療需求。
2.手術(shù)治療的主要原則:通過(guò)切除或燒灼憩室內(nèi)異常的黏膜組織和擴(kuò)張?jiān)錾难埽瑥亩_(dá)到改善癥狀的目的;對(duì)于有生育需求的患者,需同時(shí)加厚子宮切口處組織的厚度。
3.手術(shù)方法:目前的手術(shù)方法主要以微創(chuàng)手術(shù)為主,包括宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡 (可聯(lián)合宮腔鏡) 手術(shù)及陰式手術(shù)。
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然而,中醫(yī)并沒(méi)有
子宮瘢痕憩室
這一說(shuō)法
認(rèn)為其多歸屬于
“經(jīng)期延長(zhǎng)”的范疇
此病是因?yàn)榛颊?/span>
氣虛、陰虛血熱
濕熱、血瘀引起的
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剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室
中醫(yī)治療
01氣虛證
患者伴有經(jīng)量多,色淡,質(zhì)清稀;神倦嗜臥,氣短懶言,肢軟無(wú)力,小腹空墜,頭昏眼花,面色白,納少便溏,心悸少寐;舌質(zhì)偏淡,苔薄白,脈緩弱。
治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)。
主方:舉元煎。
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02陰虛血熱證
患者多伴有經(jīng)量少,色鮮紅,質(zhì)稍稠;咽干口燥,手心灼熱,潮熱顴紅,大便燥結(jié);舌質(zhì)紅,少津少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱,涼血調(diào)經(jīng)。
主方:兩地湯。
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03濕熱蘊(yùn)結(jié)證
患者伴有經(jīng)量多,色深紅,混雜黏液,陰中灼熱,或伴有陰癢,平素帶下量多,色黃臭穢;腰腹脹痛,四肢沉重,全身乏力;舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕,止血調(diào)經(jīng)。
主方:固經(jīng)丸。
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04血瘀證
患者伴有經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,色暗有塊,經(jīng)行不暢,小腹疼痛拒按;或面色晦暗,或面部褐斑;舌質(zhì)紫暗,舌邊有瘀點(diǎn),脈弦澀。
治法:活血祛瘀,固沖調(diào)經(jīng)。
主方:桃紅四物湯。
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05針灸療法
中醫(yī)治療除了口服藥物外,我院生殖與不孕不育診療中心還開(kāi)展有針刺、艾灸、中藥封包等外治療法,達(dá)到補(bǔ)氣攝血、養(yǎng)陰清熱、利濕、活血祛瘀、固沖止血調(diào)經(jīng)、縮短經(jīng)期的目的。
針刺選穴:虛證取足三里、三陰交、血海、脾俞、腎俞,均行補(bǔ)法;血瘀證取三陰交、血海,均行瀉法。
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