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                孩子長不高?竟是因為這種??!

                文章來源: 作者:兒科 郭麗華 客服中心 梁燕迎 發(fā)布時間:2023年08月14日 點擊數(shù):393 字號:

                身高對孩子的影響無處不在,個子矮的孩子在學校容易被“欺負”,出社會容易遭“淘汰”,談戀愛容易被“嫌棄”……個子矮的痛,相信所有家長都不希望自家娃經(jīng)歷。然而,現(xiàn)實卻是有些孩子身高發(fā)育明明已經(jīng)遲緩了,家長還誤把”矮小“當“晚長”,總以為“等一等”,孩子就會長高。

                但是,您知道嗎?根據(jù)《中國兒童身高報告》,超過50%的兒童沒有達到遺傳身高,將來這部分兒童的身高也不容樂觀。并且,孩子身高矮小或發(fā)育緩慢,也有可能是罕見病導(dǎo)致的,而罕見病一旦錯過最佳干預(yù)治療時期,病情就難以逆轉(zhuǎn),給孩子留下永遠的遺憾!?

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                接下來,讓我們一起看看兩個有關(guān)

                不懂身高管理而留下遺憾的罕見病案例

                案例1

                女孩小紅(化名),11歲,目前身高129cm(-3.2SD)。其身高低于同年齡同性別正常健康兒童生長曲線的第三百分位外,前額突出,全身皮膚見散在色素痣,以面部為主。父親身高178cm,母親身高160cm,遺傳身高162.6cm(63.9th)。小紅來我院就診時骨齡提示9.1歲,腭弓高,肘外翻,外陰幼女型,子宮未發(fā)育,乳房未發(fā)育,內(nèi)分泌六項:FSH99.84mIU/ml、LH20.59mIU/m,經(jīng)完善染色體檢查后診斷為特納綜合征。家長不懂身高管理,認為父母都長得高,孩子不可能矮,可能是”晚長“,后面趕上就行了。

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                案例2

                女孩小麗(化名),10歲,發(fā)現(xiàn)生長緩慢5年余,無家族病史。目前身高118.7cm(-3.6SD),父親身高169cm,母親身高155cm,遺傳身高155.5cm。小麗來我院就診時骨齡提示9歲,無特殊面容,面部少許色素痣,肘外翻,子宮未發(fā)育,內(nèi)分泌六項:FSH 128.01mIU/ml,LH18.67mIU/ml。經(jīng)診斷為矮小癥,特納綜合征染色體結(jié)果未出。家長表示,孩子雖然偏食,但是胃口好、睡眠好,以為是”晚長“,只是最近發(fā)現(xiàn)她身邊的小伙伴都開始長高了,但是她的身高卻還沒有什么變化才開始上心。

                以上兩個案例均是因為家長未重視孩子的身高管理,誤把“矮小”當“晚長”,以為孩子只是長得晚,卻沒想到孩子身高矮小竟是罕見病導(dǎo)致的。

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                那么,這種罕見病是什么呢?

                它有什么臨床表現(xiàn)?

                又是如何影響孩子的身高呢?

                特納綜合征又稱先天性卵巢發(fā)育不全綜合征,是由于全部或部分體細胞中一條X染色體完全或部分缺失,或X染色體存在其他結(jié)構(gòu)異常所致,是最常見的人類染色體異常疾病之一。典型的特納綜合征易于診斷,但因特納綜合征表型個體差異較大,不典型者延誤診斷和漏診較為常見。

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                特納綜合征的典型臨床表現(xiàn):

                1.原發(fā)性性腺發(fā)育不全

                女性幼稚外陰,第二性征發(fā)育不能正常啟動,乳腺及乳頭無發(fā)育、乳距增寬。少數(shù)患者可有青春期第二性征發(fā)育和月經(jīng)來潮,多見于嵌合體核型患者,但成年后易發(fā)生卵巢早衰。

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                2.身材矮小

                大部分患兒矮小,身長明顯低于標準曲線,無青春期身高驟增,未經(jīng)治療的特納綜合征較靶身高落后約20cm,一般不超過150 cm。

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                3.發(fā)育異常

                皮膚常有黑痣,多分布在面、頸、胸和背部,頭面部呈特殊面容。易發(fā)生中耳病變、聽力下降,常有傳導(dǎo)性耳聾,部分存在智力低下、語言障礙等。

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                4.畸形

                具有特殊的軀體特征(如頸蹼、盾狀胸、肘外翻),17%~45%的患兒合并心血管畸形,30%~40%的患者存在泌尿系統(tǒng)先天性畸形。

                特納綜合征屬于罕見病,如果漏診將會延誤治療。特納綜合征治療時間過晚,將錯失最佳治療時機。因此一經(jīng)確診,應(yīng)盡早治療,不給孩子的身高發(fā)育留下遺憾!

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                溫馨提示

                影響身高的因素除了遺傳基因,還有后天的干預(yù)。后天管理得好是可以促進身高發(fā)育的。希望家長們要密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況,做好孩子的身高管理。一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,不要盲目認為“矮”就是“晚長”,或者盲目使用增高藥,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以免耽誤治療。

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                關(guān)于我院身高管理門診

                2016年國務(wù)院印發(fā)的《健康中國2030規(guī)則綱要》將健康中國上升為國家戰(zhàn)略,明確提出解決好兒童等重點人群的健康問題,到2030年5歲以下兒童生長遲緩率要從2013年的8.1%降低到不超過5%。兒童健康是全民健康的基礎(chǔ),生長發(fā)育又是兒童健康的重要標志,為積極踐行健康中國行動,2018年人民日報《健康時報》和中國紅十字基金會成長天使基金倡議將每年8月18日設(shè)立為“中國兒童長高日”,目的是呼吁全社會共同關(guān)注青少年兒童生長發(fā)育及身高問題,希望通過全社會的共同努力,讓中國孩子的身高可以“拔一拔”。

                2020年8月18日我院開設(shè)了陽江市首個身高管理門診,也是我市目前唯一一個身高管理門診。我院身高管理門診的專家團隊由經(jīng)驗豐富的兒童身高管理專家、兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病專家、兒科營養(yǎng)專家、兒科中醫(yī)專家組成,技術(shù)力量雄厚。該門診引進了先進的中華05骨齡評價系統(tǒng),對兒童身高可以進行個性化的評估,從營養(yǎng)、飲食、運動、睡眠、情緒、長高營養(yǎng)素補充、中醫(yī)中藥延緩骨齡等多方面為兒童制訂個性化的身高促進方案。門診采用中西醫(yī)結(jié)合治療兒童生長發(fā)育類疾病及促進身高增長,幫助兒童實現(xiàn)長高夢!?

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                服務(wù)人群

                1.0-16歲兒童,對身高有一定期望值,想長得更高的。

                2.年齡的身高評價25百分位以下或中下、下等水平的。

                3.0-1歲嬰兒身高增長少于23cm,1-2歲幼兒身高增長少于9cm,2-3歲幼兒身高增長少于7cm,3歲至青春期前小孩身高每年增長少于5cm或超過8cm,青春期的小孩身高每年增長少于6cm。

                4.影響身高的疾?。ㄐ栽缡?、青春期發(fā)育延遲、矮小癥、甲低、營養(yǎng)不良、牛奶蛋白過敏、肥胖癥等)。?

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                身高管理門診團隊介紹

                劉恩賜

                副院長、小兒內(nèi)科主任醫(yī)師

                出診時間:周三上午

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                陳鳳喜

                兒科副主任、小兒內(nèi)科副主任醫(yī)師

                出診時間:周五全天、周六上午

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                郭麗華

                兒科主治醫(yī)師

                出診時間:周日全天

                ?

                胡穎珠

                兒科主治醫(yī)師

                出診時間:周六全天

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                覃意深

                兒科主治醫(yī)師

                出診時間:周二、周日全天

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                專家出診地點

                門診部一樓婦孺國醫(yī)堂身高管理門診


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