近日，正在上班的劉媽媽接到幼兒園的電話，說寶寶在幼兒園劇烈嘔吐哭鬧，讓她趕緊過來將小孩帶去醫(yī)院檢查。劉媽媽把小孩帶到了陽江市婦幼保健院就診，經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查，最后診斷為“胃腸型感冒”，經(jīng)予小兒推拿、熱奄包和中藥穴位貼敷后，孩子的病情很快得到緩解。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年9月份以來，我院門急診接診了胃腸道癥狀患者有1500多人次，其中很大一部分屬于胃腸型感冒患者。那么，什么是胃腸型感冒呢？治療胃腸型感冒有哪些好的方法？又如何做好預(yù)防？今天，我院中醫(yī)科副主任林志興來為家長(zhǎng)們支支招。?

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什么是胃腸型感冒呢？

胃腸型感冒是感冒的一種特殊的類型，大多由流感病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、杯狀病毒等經(jīng)口或經(jīng)呼吸道感染引起，有時(shí)還伴有其它一些細(xì)菌的混合感染。

它以惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹等胃腸道癥狀為主，同時(shí)合并一些上呼吸道感染癥狀，如發(fā)熱、惡寒、鼻塞流涕等的一種疾病。胃腸道癥狀可以單獨(dú)出現(xiàn)或合并多個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)，也就是說，胃腸型感冒主要是由病毒感染引起的胃腸功能紊亂，一般有一定的傳染性，可通過呼吸道傳染。

普通感冒以上呼吸道癥狀為主，如鼻寒流涕、打噴嚏、咽痛、咳嗽等癥狀，不合并胃腸道癥狀，沒有傳染性。

腸胃炎泛指所有原因引起的胃腸道發(fā)生炎癥性病變，其中包括胃腸型感冒，還包括細(xì)菌感染引起的腸胃炎。

我們一般日常說的急性胃腸炎多數(shù)指細(xì)菌感染引起的胃腸炎。細(xì)菌感染引起的胃腸炎一般無上感癥狀，多有不潔飲食史，不具呼吸道傳染性。

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兒童胃腸道疾病主要有哪些？

兒童胃腸道性疾病可分為內(nèi)科及外科兩方面。

內(nèi)科比較常見的是：細(xì)菌感染性胃腸炎、胃腸型感冒、胃腸道綜合征、胃食管反流性疾病、過敏性嗜酸性胃腸炎、食物蛋白誘發(fā)的過敏性腸病、便秘、腸易激綜合征、功能性消化不良等。

外科比較常見的是：新生兒壞死性腸炎、腸道閉鎖及狹窄、腸套疊、巨結(jié)腸癥、闌尾炎、幽門梗阻等。

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近期兒童胃腸道疾病為何高發(fā)？

秋天是胃腸道疾病的高發(fā)季節(jié)之一，主要與溫度、飲食、腸道病毒高發(fā)流行、免疫系統(tǒng)等因素有關(guān)。

1.溫度：秋天轉(zhuǎn)涼，早晚溫差大，如果不注意保暖，較容易使胃腸受到寒冷刺激，引發(fā)痙攣、收縮，導(dǎo)致胃腸疾病。

2.飲食：由于節(jié)假日多，如中秋國(guó)慶等，容易暴飲暴食及食用過多刺激性食物或不潔食物。

3.腸道病毒流行：每年9-12月，特別是10月份，是輪狀病毒流行的季節(jié)，還有諾如病毒也在秋冬季高發(fā)。如果不注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)食被病毒污染的食物，則可能會(huì)導(dǎo)致感染，引發(fā)胃腸疾病，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適癥狀。因此，應(yīng)保持飲食清潔，避免進(jìn)食被污染的食物，還有注意手衛(wèi)生。

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胃腸型感冒中醫(yī)治療有良方

1.中藥穴位貼敷：既有穴位刺激作用，又通過皮膚組織對(duì)藥物有效成分的吸收，因而具有雙重治療作用。根據(jù)患者不同的情況，通過不同的中藥粉末制成膏貼貼敷到不同的穴位上，從而起到止痛止瀉或止嘔的功效。

2.小兒推拿：可以根據(jù)患兒的不同情況，通過不同的手法對(duì)大腸經(jīng)、脾經(jīng)、足三里、神闕穴等穴位的刺激，起到和胃止嘔、行氣止痛、祛濕止瀉、健脾消食等治療作用。

3.熱奄包：將具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣和胃、活血止痛的各種中草藥放入紗布包裹加溫敷治的一種方法。其優(yōu)點(diǎn)是有藥物和熱敷雙重作用。

4.超短波：超短波治療是通過機(jī)器產(chǎn)生的高頻電場(chǎng)的作用下，使病變部位的分子和離子在其平行位置振動(dòng)，并互相摩擦而產(chǎn)生熱效應(yīng)，從而產(chǎn)生類似于中醫(yī)艾灸的功效。

這種熱效應(yīng)使患部的表層和深層組織均勻受熱，能增強(qiáng)血管通透性，改善微循環(huán)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，加強(qiáng)組織機(jī)體的新陳代謝，降低感覺神經(jīng)的興奮性，從而達(dá)到抑菌、消炎、止痛、解痙，促進(jìn)血液循環(huán)和修復(fù)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力的治療目的。

5.其他：還有刺四縫、中藥藥浴、艾灸、香囊、大力神灸、針刺、扶陽罐等。

我院小兒推拿室

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如何做好預(yù)防與家庭護(hù)理？

1.預(yù)防方面：

①避免受涼。受涼后會(huì)引起免疫力的下降，更容易感染各種病毒。

②遠(yuǎn)離傳染源。由于胃腸型感冒可通過呼吸道傳染，因此要避免接觸胃腸型感冒患者，流行期間避免到人員密集的封閉場(chǎng)所，盡量避免抓摸公共設(shè)施，采取戴口罩等防護(hù)措施。

③注意環(huán)境衛(wèi)生、手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，勤洗手，管好口，避免食用辛辣、刺激、油膩及過多生冷食物。

④幼兒園學(xué)校等人群密集群體要做好日常的衛(wèi)生措施和防疫措施；平時(shí)多鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫能力。

2. 家庭護(hù)理方面：

①如有腹瀉，注意預(yù)防和糾正脫水，以口服補(bǔ)液鹽（III）效果最佳，按說明配制后少量多次喂給孩子。

②在飲食方面，沒有嘔吐或輕微嘔吐，可以保持原來飲食，或改為流質(zhì)半流質(zhì)飲食。但飲食要清淡，限制高脂肪、高糖食物，包括純果汁或甜飲料，以免加重腹瀉。嘔吐頻繁的，除了繼續(xù)少量多次喂給口服補(bǔ)液鹽外，暫時(shí)停止喂奶或其他食物，等嘔吐停止3 ～ 4 個(gè)小時(shí)后，嘗試少量喂給稀粥等流質(zhì)，嘔吐停止8 個(gè)小時(shí)后可逐漸恢復(fù)原來的飲食。

③保持環(huán)境的空氣流通，提供安靜的環(huán)境讓患者多休息，注意保暖。嘔吐時(shí)，要讓嬰兒取側(cè)臥位，有利于嘔吐物流出，保持氣道暢通，不要讓嘔吐物吸入氣管，窒息危及生命。

④注意患者的體征，如有體溫汗出等情況；高熱要及時(shí)降溫；汗多要及時(shí)更換衣物；如果出現(xiàn)驚厥抽搐昏迷或哭鬧不止等情況，要及時(shí)送醫(yī)。

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科普醫(yī)生介紹

林志興

中醫(yī)科副主任

中醫(yī)內(nèi)科副主任中醫(yī)師

擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療各種內(nèi)科疾病，如成人或兒童急慢性咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、各種類型心腦血管疾病、糖尿病、胃炎、肝炎、腎炎、風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛、更年期綜合征等，同時(shí)對(duì)體虛人群的中醫(yī)調(diào)理亦有獨(dú)到見解。