婦幼藥學談丨吃藥不忌口,藥效會降低?藥物與有些食物不能一起吃
俗話說:“吃藥不忌口,枉費大夫手?!?/span>
藥物在機體內(nèi)受到各種因素的影響,其中飲食是不可忽視的影響因素。若在服藥期間,管不住嘴,輕則會讓藥效減弱甚至全無,重則可能出現(xiàn)很多潛在危險。
那么,藥物與哪些食物不能一起吃?讓我們一起了解一下!?
?
藥物與水
你知道嗎?水的溫度、飲水與服藥時間以及飲水的量對藥物的療效都有影響。
不宜用熱水送服以下藥物
1.助消化藥:如乳酶生、胃蛋白酶、酵母片等,此類藥中多是酶、活性蛋白質(zhì)或益生細菌,受熱后即凝固變性而失去作用,達不到助消化的目的。
2.微生態(tài)活菌制劑:此類制劑多為活菌制劑,并不耐熱,包括地衣芽孢桿菌、雙歧桿菌、復方乳酸菌、酪酸菌等,服用時不宜用熱水送服,宜選用20~50℃溫水。
3.維生素類:維生素C、維生素B1和維生素B2性質(zhì)不穩(wěn)定,受熱后易還原破壞而失去藥效。
4.抗菌藥物:阿莫西林遇熱不穩(wěn)定,容易形成高分子聚合物,引起類似青霉素的過敏癥狀。沖服阿莫西林顆粒時應控制好水溫,最好在40℃以下溫開水或用涼開水沖服,沖后最好馬上服用,不宜久置。
?
服用時不宜多喝水的藥物
1.潤喉片、止咳糖漿類:此類藥物主要是在發(fā)炎的呼吸道黏膜上覆蓋,形成保護層,減少感覺神經(jīng)末梢所受到的刺激,降低咳嗽發(fā)生的頻率。服用后不應立即喝水,以免稀釋藥物,破壞保護層。
2.胃黏膜保護藥:氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等服用前、后半小時內(nèi)不宜飲水、乳汁、碳酸型飲料和進食,以便使藥品在食道、胃、腸道形成一層保護膜,增加保護和抗?jié)冏饔?,否則影響療效。?
?
藥物與茶
茶葉中含有大量的鞣酸?能和許多藥物結(jié)合形成不溶性化合物?妨礙吸收,降低療效。因此,在服用四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素),大環(huán)內(nèi)酯類(羅紅霉素、螺旋霉素、阿奇霉素、交沙霉素)抗生素,強心藥物,阿司匹林,含鋅、鐵、鈣的藥物,鉍劑(枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍),酶制劑(胃蛋白酶、乳酶生),黃連素,補益類中藥時,要忌茶葉。茶葉中還含有咖啡因,能使人興奮失眠,不能和鎮(zhèn)靜催眠藥同用。
?
藥物與牛奶
牛奶可影響一些藥物的吸收和藥效。如服用瀉藥比沙可啶,牛奶可使其腸溶衣過早溶解,導致胃十二指腸激惹現(xiàn)象,在服用前后2小時不宜飲用牛奶。服用阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉時,牛奶及含鈣較高食物可使它們的吸收率顯著降低,在服藥2小時內(nèi)應避免飲用牛奶或奶制品。四環(huán)素類抗生素(四環(huán)素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素等)亦不宜與牛奶和乳制品同服,因其可與牛奶和乳制品中的鈣離子結(jié)合,而影響藥物的吸收。
?
藥物與咖啡
咖啡號稱世界上三大飲品之一,但長期飲用咖啡也能干擾療效。喝咖啡慎用以下這幾類藥物:
1.鎮(zhèn)靜催眠藥:如地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等,咖啡因可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,減弱此類藥物的助眠作用。
2.解熱鎮(zhèn)痛藥:如布洛芬、阿司匹林等,對胃黏膜有一定的刺激作用,而咖啡對腸胃也有刺激性同時還會促進胃酸的分泌,從而加重藥物對胃黏膜的刺激,嚴重時還會引起胃燒灼感,有胃出血的風險。
3.口服避孕藥:大多數(shù)口服避孕藥可導致咖啡因在體內(nèi)的停留時間比平常延長4小時左右,易引起機體不適??Х冗€會使避孕藥的藥效降低,甚至失效。
4.甲狀腺激素藥:咖啡因會降低甲狀腺激素藥的吸收效果,使藥效減弱,不能有效控制病情。?
?
藥物與糖
除非醫(yī)生特別交代,一般喝中藥不能加糖。因為中藥的化學成分復雜,糖(特別是紅糖)含有較多的鐵、鈣等元素和雜質(zhì),一旦中藥中的蛋白質(zhì)和鞣質(zhì)等成分與之相合,就會起化學反應,使藥液中的一些有效成分凝固變性,繼而渾濁、沉淀。這不僅影響藥效,且危害健康。
還有一些藥必須利用苦味來刺激消化腺的分泌,以發(fā)揮療效。如苦味健胃藥以苦味來刺激胃液分泌,幫助消化,用糖來糾正,就抵消其作用。馬錢子極苦,加糖會降低藥效。
其次,糖還可以干擾微量元素和維生素的吸收,抑制某些退熱藥的藥效,降解某些藥物的有效成分。服用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、異煙肼、諾氟沙星等藥物時,忌吃糖或吃甜食,糖能抑制這類藥物在體內(nèi)的吸收。?
?
藥物與飲酒
許多常用藥都會受到飲酒的影響,藥物與酒的相互作用結(jié)果有兩方面:一是降低藥效和干擾藥物在體內(nèi)的代謝;二是增加發(fā)生不良反應的發(fā)生率。
除了眾所周知的服用頭孢類藥物期間飲酒,可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸、呼吸困難甚至休克的“雙硫侖樣反應”,其它可以引起“雙硫侖樣反應”的藥物還有:硝基咪唑類(甲硝唑、替硝唑、奧硝唑)、降糖藥(甲苯磺丁脲、格列本脲)、呋喃唑酮、灰黃霉素、酮康唑、氯霉素等。
此外,服用含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥前后喝酒,會加重對肝臟的損傷。服用抗過敏藥、安眠藥、降壓藥、阿司匹林等,喝酒也會增加用藥風險。因此,服藥期間以及停藥7天內(nèi)應避免喝酒。?
?
藥物與吸煙
一般的患者在服藥前后,都知道要忌食生冷、辛辣、油膩的食物,但卻非熟知應當忌煙。煙草中的煙堿會加快肝臟分解藥物的速度,服藥時吸煙會導致血液中的藥物濃度下降,影響藥效,此效應在服藥后的30分鐘內(nèi)尤其明顯。為了保證藥效和用藥安全,建議服藥期間避免吸煙。