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                醫(yī)院報(bào)刊

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                預(yù)防骨質(zhì)疏松,除補(bǔ)鈣,還需補(bǔ)什么?

                文章來(lái)源: 作者:新生兒篩查中心 敖東 發(fā)布時(shí)間:2023年10月25日 點(diǎn)擊數(shù):311 字號(hào):

                很多人都知道“三高”是指“高血壓、高血糖、高血脂”。但是“一低”呢?它說(shuō)的是“低骨量”引起的骨質(zhì)疏松。

                大多數(shù)人認(rèn)為隨著年齡增加,骨質(zhì)疏松是自然現(xiàn)象,不是疾病,也無(wú)需防治。然而,事實(shí)并非如此,年輕人就要開(kāi)始預(yù)防骨質(zhì)疏松了。

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                骨質(zhì)疏松分類(lèi)

                1.原發(fā)性骨質(zhì)疏松:指老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,這一類(lèi)型的骨質(zhì)疏松發(fā)病率最高,主要影響老年人。

                2.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松:患有其他一些影響骨代謝疾病的人群:糖尿病、甲狀腺疾病、腎病、肝病、風(fēng)濕病、多發(fā)性骨髓瘤等。服用影響骨代謝藥物的人群:糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、腫瘤化療藥等。

                3.特發(fā)性骨質(zhì)疏松:主要發(fā)生于年輕人,包括青少年骨質(zhì)疏松;青壯年、成人骨質(zhì)疏松;婦女妊娠、哺乳期骨質(zhì)疏松。?

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                骨質(zhì)疏松的破壞力有多嚴(yán)重?

                骨質(zhì)疏松是一種骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)受損,導(dǎo)致骨骼脆性增加、易發(fā)生骨折的全身性骨病。骨折便是它最直觀、嚴(yán)重的危害。

                骨質(zhì)疏松引起的骨折也叫脆性骨折,有一組數(shù)據(jù)可以告訴我們它的“破壞力”到底有多強(qiáng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我們國(guó)家的骨折發(fā)生率是3.21‰,年發(fā)生骨折是500萬(wàn),其中1/5為脆性骨折。也就是,我們國(guó)家每年的脆性骨折大約在100萬(wàn)例左右。

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                脆性骨折最常見(jiàn)的發(fā)生部位是脊柱、髖部和前臂遠(yuǎn)端。風(fēng)險(xiǎn)有:

                1.死亡危險(xiǎn)度增加。預(yù)期壽命縮短,比如髖部骨折一年內(nèi)死亡率可達(dá)27%,脊柱骨折4年內(nèi)的死亡率則達(dá)半數(shù)。

                2.顯著降低生活質(zhì)量。以髖部脆性骨折為例,在存活的患者中超40%不能恢復(fù)傷前活動(dòng)能力,35%不能獨(dú)立行走。

                3.再骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。再次發(fā)生髖部骨折或脊柱骨折的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是常人的2倍。?

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                骨頭如何變“疏”變“脆”?

                1.骨骼健康主要看骨量

                30歲以前,人體成骨細(xì)胞的作用明顯強(qiáng)于破骨細(xì)胞,骨骼生長(zhǎng)迅速而損耗少。此時(shí)骨形成大于骨丟失,在30-35歲會(huì)達(dá)到人一生中的骨量最高值。

                30歲以后,人的骨骼生長(zhǎng)速度開(kāi)始減慢。成骨細(xì)胞的活性越來(lái)越差,破骨細(xì)胞的作用逐漸居上,且越來(lái)越強(qiáng),導(dǎo)致骨形成少于骨丟失。當(dāng)骨量“入不敷出”后,就可能形成骨質(zhì)疏松。

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                2.年齡和性別是不可控因素

                隨著年齡的增長(zhǎng),骨量流失傾向增加,通常在30-40歲后趨勢(shì)逐漸顯現(xiàn)。除此之外,女性絕經(jīng)后骨量進(jìn)入快速下降期,流失速度是男性的5倍。

                3.不少可控因素會(huì)提早、加速骨量流失

                骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專(zhuān)利”。如果年輕時(shí)期忽視運(yùn)動(dòng),常常挑食或節(jié)食、飲食結(jié)構(gòu)不均衡導(dǎo)致飲食中鈣的攝入減少,體瘦,還有愛(ài)咖啡、吸煙酗酒,都會(huì)致使骨量提早丟失,讓骨質(zhì)疏松癥有機(jī)會(huì)侵犯年輕人了。?

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                怎樣才能練出個(gè)“硬骨頭”?

                骨量有一個(gè)增長(zhǎng)期,那么就需要在年輕時(shí)多存點(diǎn)骨量,到了30歲時(shí)的峰值骨量也能越高,在老年時(shí)發(fā)生骨質(zhì)疏松的概率就會(huì)越低、危險(xiǎn)性越小。

                ①每天的鈣攝入要充足:每天一個(gè)雞蛋;一杯牛奶;一斤左右的主食;一斤左右的蔬菜和水果;100克左右的肉類(lèi);50克左右的大豆及堅(jiān)果。

                ②如果通過(guò)飲食鈣量達(dá)不到,那么可能需要同補(bǔ)兩種維生素,促進(jìn)鈣質(zhì)能進(jìn)入“骨骼”。維生素D和維生素K這兩種維生素保障鈣能夠吸收到血液,最后從血液到達(dá)骨頭,達(dá)到強(qiáng)壯骨骼的作用。

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                ③注意鍛煉,確保有適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)。保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷地運(yùn)動(dòng)刺激,缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)造成骨量丟失。因此,需要我們保持身體機(jī)能的鍛煉,肌肉的鍛煉,保證足夠的肌肉力量,防止摔倒,快速地步行、慢跑、跳廣場(chǎng)舞、打太極拳都可以。

                除此之外,戒煙、限酒、少喝濃咖啡濃茶、定期檢測(cè)骨密度,也對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松十分重要。


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