在超聲檢查中

很多孕婦可能疑惑

“為什么要測宮頸長度？

宮頸長度多少才正常？”

下面我們一起了解一下吧

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什么人群需要測宮頸長度

1.產(chǎn)檢常規(guī)測量；

2.做羊水穿刺前的孕婦；

3.有早產(chǎn)癥狀或跡象的孕婦；

4.無癥狀的高風(fēng)險孕婦（自發(fā)性早產(chǎn)史、晚期流產(chǎn)史、宮頸錐切術(shù)后、子宮畸形、多胎妊娠、宮頸機(jī)能不全等）。?

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宮頸長度多長才算正常

正常情況下，孕期宮頸長度≥30mm屬于正常范圍。

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什么情況下會引起宮頸長度改變

1.宮頸機(jī)能不全。宮頸機(jī)能不全是宮頸先天性發(fā)育異常或后天損傷導(dǎo)致宮頸功能缺陷，表現(xiàn)為無痛性宮頸擴(kuò)張，足月妊娠前宮頸展平、變薄，宮頸管擴(kuò)張等，是導(dǎo)致孕中期流產(chǎn)或早產(chǎn)的常見原因。

2.婦科炎癥導(dǎo)致宮頸變短。如在孕期患有宮頸炎、宮頸糜爛等婦科炎癥，建議及時治療。

3.不良或不當(dāng)生活習(xí)慣導(dǎo)致的宮頸突然變短。如孕媽媽長期便秘，在排便時子宮受到壓力引起；或是孕期過度勞累、劇烈活動等引起。

4.宮縮引起的宮頸變短。持續(xù)的宮縮會使宮頸管先變短甚至消失，然后宮口逐漸開大開全，直至胎兒娩出。若胎兒未足月，注意早產(chǎn)風(fēng)險。?

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超聲一般是如何測量宮頸

01經(jīng)陰道測量

經(jīng)陰道測量是測量宮頸長度的首選方法。經(jīng)陰道超聲檢查的超聲圖像可視性較好，測量結(jié)果可重復(fù)性高且可靠，并且對預(yù)測自發(fā)性早產(chǎn)更敏感。經(jīng)陰道超聲檢查被認(rèn)為是評估宮頸長度預(yù)測早產(chǎn)的金標(biāo)準(zhǔn)。

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02經(jīng)腹部測量

探頭從腹壁測量宮頸長度，這個測量方式是最能接受的一種檢查方式。但這種方法是不夠準(zhǔn)確的，所以并不適應(yīng)所有孕婦。因為經(jīng)腹超聲測宮頸時需充盈膀胱，過度充盈膀胱或充盈不足都會導(dǎo)致數(shù)值出現(xiàn)偏差，而且孕晚期時胎兒胎頭的遮擋會使宮頸顯示不清，若操作時超聲醫(yī)生額外的手部力量加壓，可能導(dǎo)致宮頸假性的延長和變形等。

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03經(jīng)會陰測量

相比起經(jīng)陰道測量，經(jīng)會陰測量更能讓孕婦們接受，且顯示宮頸情況相對較好，但該方法也會受氣體或骨骼回聲影響而導(dǎo)致數(shù)值產(chǎn)生偏差。?

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若宮頸管縮短或?qū)m頸口開放，需如何處理？

若孕婦出現(xiàn)宮頸管變短的情況，需在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的措施治療，如臥床休息，避免過度勞累及劇烈運動等。宮頸管縮短嚴(yán)重及宮頸口開放的患者，則需根據(jù)具體臨床癥狀，考慮是否采取宮頸環(huán)扎術(shù)治療。