當年輕的女性發(fā)現(xiàn)乳房有包塊，又想懷孕，該怎么解決呢？

一年前，25歲的王女士（化名）無意中摸到左側乳房有兩個拇指頭大小的包塊，圓溜溜的，還能推動。因為不痛不癢，她就沒當一回事。

當王女士與丈夫備孕時，他們開始擔心這兩個乳房包塊會不會影響懷孕，或者懷孕后乳房包塊會有什么變化。

夫妻倆帶著疑問，來到陽江市婦幼保健院乳腺外科就診。乳腺外科梁貝副主任詳細詢問了王女士的相關情況，并為其進行?？撇轶w和乳腺彩超檢查。B超結果顯示兩腫塊呈低回聲，邊界清，未測到腫塊及周邊有血流信號。

根據(jù)王女士的病史、?？撇轶w和B超檢查結果，梁貝初步判斷這兩個腫塊良性的可能性大，并不影響懷孕。但考慮到王女士在懷孕和母乳喂養(yǎng)期間，她體內(nèi)的雌激素水平會上升，刺激乳房包塊的增長。如果乳房包塊變大，會壓迫周邊的乳腺組織，容易造成哺乳期堵奶，發(fā)生乳腺炎。所以，梁貝建議王女士最好在懷孕前將乳房包塊切除。

對于是否接受手術治療，王女士表現(xiàn)得十分猶豫。梁貝察覺到王女士的顧慮后，耐心地向王女士解釋手術事宜并安撫她的情緒。他說道：“這兩個小包塊可在B超引導下進行微創(chuàng)切除，開一個小切口即可將兩個包塊切除，切口很微小，約0.3~0.5cm，不需要縫針，恢復快，不留疤痕，術后一個月就可懷孕。這次手術實際上是為你生育后給寶寶進行母乳喂養(yǎng)做準備?！甭犕炅贺惖慕忉?，王女士心頭大石終于落地了，欣然同意接受手術治療。

梁貝副主任為患者進行手術

經(jīng)過完善的術前檢查后，手術迅速開展。梁貝副主任在局麻下給王女士行乳房包塊的微創(chuàng)切除術，整個術程只花了15分鐘。由于我院病理科開展了快速石蠟技術，術后24小時就出病理結果。當王女士看到病理報告結果為纖維腺瘤（良性）時，王女士和丈夫開心極了，他們總算可以無顧慮地備孕了。

這次微創(chuàng)手術，只用了15分鐘就解決了王女士的顧慮，還可以醫(yī)保報銷，可謂是效率高、耗時少、費用低。王女士和丈夫對這次手術十分滿意，也非常感謝梁貝主任和乳腺外科的醫(yī)護人員。?

看完上面這個案例，女性朋友們或許想知道，到底什么樣的包塊可以做微創(chuàng)切除？而微創(chuàng)切除具備哪些優(yōu)點？什么情況不適合微創(chuàng)切除呢？下面就由乳腺外科梁貝副主任給大家講講這些事：

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1.微創(chuàng)切除的優(yōu)點有哪些？

微創(chuàng)切除采用真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)在超聲實時監(jiān)測下，完成對可疑病灶的切除，具有定位準確、切除完整的優(yōu)點。把穿刺針放到乳房包塊的部位，通過負壓吸引、旋切將腫塊切除。傷口無需縫合，手術時間短，對于多發(fā)性乳房包塊切除也可用1個穿刺孔，具有切口小、位置隱蔽、不影響乳腺功能和乳房外形，術后恢復快等優(yōu)勢。

真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)可切除臨床無法觸及或傳統(tǒng)手術難以切除的乳腺病灶，提高了早期乳腺癌診斷的準確性。該系統(tǒng)具有微創(chuàng)、美容、高效、安全的特點，是乳腺病變理想的微創(chuàng)診療方法。

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2.真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的適應癥是什么？

(1)病灶直徑小于3cm且有美容要求者。對于病灶直徑大于3cm且患者有強烈行微創(chuàng)手術意愿者，可采取分次手術的方法；

(2)臨床未觸診到的隱匿性乳腺病變的診治，需鑒別病變性質；

(3)對于重度增生性病變，可以同時達到診斷和治療的目的；

(4)高度可疑乳腺惡性腫瘤的術前診斷；

(5)了解乳腺癌保乳手術術前，乳腺其他部位多發(fā)病灶的性質；

(6)乳腺癌保乳術后切口周圍新生病灶的診治。

直徑大于3cm的乳房良性包塊切除，或位于乳頭乳暈下、乳腺腋尾部、乳腺內(nèi)有假體者、副乳腺和藥物治療無效的男性乳腺發(fā)育癥患者，也可作為相對適應癥。?

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3.真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的禁忌癥是什么？

有嚴重全身器質性疾病不能耐受手術者，如心、肝、腎功能障礙，凝血障礙等。

最后梁貝副主任強調(diào)，女性發(fā)現(xiàn)有乳房包塊，要及時到醫(yī)院看乳腺?？漆t(yī)生，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

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