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                如何辨別“多動(dòng)癥”?警惕孩子這幾個(gè)表現(xiàn)!

                文章來源: 作者:兒保科 譚琳琳 發(fā)布時(shí)間:2021年02月23日 點(diǎn)擊數(shù):858 字號(hào):

                “孩子上課無法專心聽講,經(jīng)常東張西望,小動(dòng)作多,干擾鄰座上課,甚至?xí)x開座位游走……”

                “孩子晚上回家做作業(yè)時(shí)間長,邊做邊玩,經(jīng)常拖拉到晚上11點(diǎn)多,作業(yè)還錯(cuò)漏百出,平時(shí)容易丟三落四……”

                如果您的孩子有上述表現(xiàn),排除掉教學(xué)內(nèi)容乏味等可能性的情況,經(jīng)過多次教導(dǎo)與溝通后,孩子的行為依舊沒有改變,那么,或許您要當(dāng)心了!這可能是(ADHD)注意缺陷多動(dòng)障礙(俗稱多動(dòng)癥)的表現(xiàn)。

                注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)是最常見的兒童期起病的神經(jīng)精神疾病之一,以與年齡不相稱的注意障礙、過度活動(dòng)和沖動(dòng)控制力差為主要臨床特征。其病因和發(fā)病機(jī)制至今仍未明了,目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為該病是多種生物因素、心理-社會(huì)因素共同導(dǎo)致的一種異質(zhì)性疾病綜合征。目前,在學(xué)齡兒童中公認(rèn)的患病率是3%-5%,男童發(fā)病率明顯高于女童,為(4-9):1。

                在多數(shù)人眼中,ADHD孩子和正常兒童的多動(dòng)很難區(qū)別開來。有不少家長覺得,男孩就是比女孩調(diào)皮好動(dòng)。其實(shí)正常兒童的多動(dòng),一般發(fā)生在3-6歲,男童多見,表現(xiàn)為好動(dòng)和注意力集中時(shí)間短暫。這些兒童的多動(dòng)常常表現(xiàn)在環(huán)境允許的場合,沒有社會(huì)功能受損,學(xué)習(xí)成績和與小朋友交往均正常。但如果超過六歲,情況依舊沒有好轉(zhuǎn),且越來越加重,那么家長還是要對(duì)此引起足夠的重視。

                家長應(yīng)格外注意,孩子在小學(xué)尤其是一年級(jí)的行為。因?yàn)橛變簣@時(shí)期,老師對(duì)課堂紀(jì)律并不特別強(qiáng)調(diào),加上學(xué)齡前期的孩子有生理性的多動(dòng),多動(dòng)癥的孩子并不顯得突出。到了小學(xué),ADHD孩子在課堂上會(huì)出現(xiàn)無法集中注意力、難以控制自己的行為。特別是在無法完成學(xué)業(yè)要求,學(xué)習(xí)成績不佳時(shí),部分孩子脾氣暴躁、有攻擊性的一面,就會(huì)凸顯出來。

                注意障礙在上學(xué)時(shí)期主要表現(xiàn)為:

                ①在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中犯粗心大意的錯(cuò)誤;

                ②上課東張西望,走神發(fā)呆;

                ③與人對(duì)話時(shí),看起來像是沒有在聽;

                ④做作業(yè)時(shí)間長,經(jīng)常因別的事情中斷;

                ⑤容易丟三落四,經(jīng)常遺失玩具、課本、作業(yè)、文具等。

                “多動(dòng)、沖動(dòng)”在上學(xué)時(shí)期主要表現(xiàn)為:

                ①小動(dòng)作多,“坐不住”,經(jīng)常自己離開座位;

                ②不能安靜地參加活動(dòng)或者游戲,不停地活動(dòng),無法停下來;

                ③講話過多,上課時(shí)經(jīng)常和周圍同學(xué)說話;

                ④愛插嘴、搶答問題;

                ⑤容易發(fā)脾氣,人際關(guān)系差等。

                如果家長懷疑孩子有“注意缺陷多動(dòng)障礙”,且有明確的證據(jù)顯示這些癥狀干擾或降低了社交、學(xué)業(yè)功能的質(zhì)量,持續(xù)至少6個(gè)月,那么家長應(yīng)盡快帶孩子來醫(yī)院正規(guī)診治。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的癥狀及病史相關(guān)情況,觀察孩子的現(xiàn)場表現(xiàn),完善實(shí)驗(yàn)室檢查及相關(guān)神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估,判斷孩子是否患病并評(píng)估疾病嚴(yán)重程度,制定個(gè)性化診治方案。

                ADHD的治療目標(biāo)是緩解核心癥狀,最大限度改善功能損害,提高生活、學(xué)習(xí)和社交能力。

                ADHD的治療原則是4-6歲的ADHD患兒首選非藥物治療,6歲以后采用藥物和非藥物治療相結(jié)合的綜合治療,幫助患兒以較低用藥劑量達(dá)到最佳療效。家長要知道,規(guī)范的治療需要家長、老師、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)的參與,除了家長,學(xué)校老師也是關(guān)鍵。我們要懂得ADHD孩子的身心特點(diǎn),對(duì)這類孩子不僅要有包容心,也要有智慧地去處理他們帶來的挑戰(zhàn)。

                ADHD的預(yù)后與病情的輕重、是否及時(shí)有效治療、有無家族史以及是否共患其他精神障礙等有關(guān)。

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                醫(yī)生簡介

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                譚琳琳

                畢業(yè)于暨南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),本科學(xué)歷;曾至珠海市婦幼保健院兒童心理科進(jìn)修學(xué)習(xí),掌握兒童生長發(fā)育監(jiān)測(cè),掌握自閉癥、多動(dòng)癥等兒童心理行為發(fā)育問題,熟悉小兒早期教育方法。

                出診時(shí)間:周一、二、三、五

                出診地點(diǎn):門診三樓兒童保健科

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