廣東累計接種突破1.3億劑次!18歲以下何時開打?專家釋疑→
截至7月3日24時,全省累計接種新冠病毒疫苗13053.18萬劑次,累計接種7152.11萬人。按照我省1.26億常住人口計算,全人群至少1劑接種率56.76%,共有6108.64萬人完成全程接種,全人群全程接種覆蓋率48.48%。
其中,18-59歲人群累計接種12904.63萬劑次,累計接種7051.17萬人;至少接種1劑目標人群覆蓋率84.92%,全程接種目標人群覆蓋率72.96%。
7月1日起,廣東全面放開18歲以上(含60歲以上)人群接種第一劑和第二劑新冠疫苗。截至7月3日24時,60歲及以上人群累計接種148.51萬劑次,累計接種100.91萬人;至少接種1劑目標人群覆蓋率6.48%,全程接種目標人群覆蓋率3.28%。
廣東省衛(wèi)生健康委提醒,新冠病毒疫苗大規(guī)模接種,是構(gòu)筑人群免疫屏障、防控新冠肺炎疫情的有效手段。18歲以上(含60歲以上)還沒有接種過新冠疫苗的市民請按照當?shù)氐念A(yù)約方式預(yù)約接種。
我省目前使用的新冠病毒疫苗以滅活疫苗為主,全程需要接種2劑次,只有完成了全程接種,人體才能產(chǎn)生最佳的免疫效果。已接種第一劑次新冠病毒滅活疫苗滿21天的市民,盡快完成第二劑次接種。
新冠疫苗接種最新答疑
從本月起,廣東全面放開18歲以上(含60歲以上)人群接種第一劑和第二劑新冠疫苗。那么,老人接種的最高年齡有限制嗎?未成年人何時可以打?一針兩針三針的疫苗該如何選擇?……
圖/廣州日報·新花城記者:陳憂子
7月4日,廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會“新冠疫情下疫苗可預(yù)防疾病防控研討會”在穗舉行,就疫苗選擇、老人接種、未成年人接種等,免疫專家、省預(yù)防醫(yī)學(xué)會首席專家鄭慧貞解答當前關(guān)于新冠疫苗接種的最新疑惑。
關(guān)于老人接種
01為什么我國老人接種比18-59歲晚推進?
國家按情況制定策略
鄭慧貞指出,在我國是18-59歲先接種新冠疫苗,別的國家和地區(qū)有老人、成年人一起接種,接種策略是由國家根據(jù)各自情況來制定的。
另外,也考慮到老人畢竟多多少少有一些基礎(chǔ)性疾病,可能有耦合;老人的免疫功能是減弱的,同樣一個疫苗劑量可能比一般成年人的免疫原性數(shù)據(jù)要弱一點,但也能達到很好的免疫效果。
她認為,推薦一般成年人打完,老年人打,最后才孩子打,這個策略符合我國疫情防控實際。
02老人能等到疫情來了再緊急打嗎?
呼吁老人不要等,應(yīng)打盡打
在本土疫情得到有效控制,輸入性病例得到很好管控的情況下,確實有些老人對接種有所遲疑。
對此,鄭慧貞呼吁:不要等本土疫情來再打,老人應(yīng)打盡打。
她解釋,老人有一些基礎(chǔ)性疾病,如果在穩(wěn)定期,也是可以接種新冠疫苗的;正在發(fā)病期,就稍微推后一點時間接種;除非有接種禁忌證,沒有辦法打才建議放棄接種。
不能寄希望于疫情來了再接種,因為疫苗全程接種需要一定的時間,產(chǎn)生有效免疫原性也需要14天時間。
03打了疫苗沒疫情,或者疫情來了但疫苗太久前打了,會沒用嗎?
“免疫記憶”很寶貴
很多人關(guān)心,打了疫苗,沒有疫情,或者疫苗來了,自己又是很久前打的,會不會疫苗白打?甚至有的人因此千方百計推遲接種時間。鄭慧貞認為,這是不了解免疫機制而產(chǎn)生的誤解。
事實上,接種了疫苗,人體除了會產(chǎn)生抗體,還會有一個“免疫記憶”。正是這個“免疫記憶”的存在,以后出現(xiàn)緊急疫情或者接種時間久了,通過加強針接種或者更新疫苗毒株時,人體就會很快產(chǎn)生抗體,爭取到寶貴的作用時間,因此疫苗不會白打。否則人體無免疫準備,到時再緊急打兩針,還要等14天產(chǎn)生抗體,那應(yīng)對時間就太久了。
04老人接種的最高年齡有限制嗎?
百歲老人也能打新冠疫苗
社會有關(guān)注到,在新冠滅活疫苗的說明書上,并沒有說明60歲以上人群可以打,這樣的情況如何理解呢?
鄭慧貞解釋,目前我們國家已經(jīng)出臺了新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版),明確接種對象是包括60歲以上在內(nèi)的18歲以上人群,按照我國疫苗管理法的規(guī)定,國家衛(wèi)健委出臺這一規(guī)范性文件已經(jīng)是高于說明書的,60歲以上人群是新冠疫苗的規(guī)范、合格的接種人群,大家無須擔心。
對于有沒有老人接種的最高年齡限制,鄭慧貞介紹,并沒有,只要沒有接種禁忌證,哪怕100歲也可以打,根據(jù)公開報道,北京已經(jīng)有100多歲的老人安全有效接種了。
關(guān)于未成年人接種
01未成年人何時可以打?
已經(jīng)有兩個疫苗列為“可緊急使用”
隨著60歲以上老人開打新冠疫苗,現(xiàn)在只剩下18歲以下孩子還未能接種了,那么,未成年人何時可以開打呢?鄭慧貞指出,目前還沒有明確的時間表,不過最新的好消息是,我們國家已經(jīng)同意將國藥北京、科興中維的兩個滅活疫苗列為“可緊急使用”。
這個“可緊急使用”是什么意思呢?就是在疫情防控有應(yīng)急接種使用時,這兩種疫苗可以給3-17歲的孩子進行緊急接種。當然,它并不是你想打就打,需要國家根據(jù)情況進行統(tǒng)籌部署,但已經(jīng)屬于保證了“有苗可用”。
鄭慧貞認為,一般來說,3-17歲孩子的緊急接種禁忌證與成年人相同,甚至可能比成年人的禁忌證發(fā)生概率小一點。
02疫苗對青少年的保護性如何?
抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體滴度比成年人老人高
如果3-17歲孩子緊急接種疫苗,對他們有怎么樣的保護性?鄭慧貞介紹,根據(jù)研究,青少年接種后的抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體滴度比成年人老人高。
6月28日晚,世界權(quán)威傳染病期刊《柳葉刀-感染病學(xué)》雜志在線發(fā)表了科興研制的新冠病毒滅活疫苗在中國3-17歲健康兒童和青少年中接種的安全性、耐受性和免疫原性雙盲隨機對照Ⅰ/Ⅱ期臨床研究結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,在3-17歲的健康兒童和青少年人群中,采用0,28天接免疫序接種2劑新冠滅活疫苗,表現(xiàn)出良好的安全性和耐受性,可誘導(dǎo)機體產(chǎn)生較強的體液免疫反應(yīng)。
研究結(jié)論支持使用3.0微克劑量疫苗,采用2劑次免疫程序,在3-17歲兒童和青少年開展進一步研究。這是全球首個發(fā)布的關(guān)于新冠肺炎疫苗在低至3歲兒童中使用的研究結(jié)果。
03孩子留學(xué)或出境能緊急接種嗎?
不行,不屬于緊急接種范圍
馬上暑假來臨,這將是學(xué)齡階段的未成年人出境修學(xué)、校園游學(xué)的高峰期;有不少小留學(xué)生也準備赴海外學(xué)習,他們能緊急接種疫苗再出境嗎?
“不行”,鄭慧貞介紹,這種情況并不屬于緊急接種范圍,也就無法接種列為“可緊急使用”的兩種疫苗,目前的建議還是盡量非必要不出國、出境,畢竟目前全球新冠肺炎疫情防控形勢還是比較嚴峻的。
關(guān)于疫苗選擇
01只打1針的疫苗副作用與保護力如何?
腺病毒疫苗接種后發(fā)熱情況確實高一點
5月31日首批10萬劑“一針新冠疫苗”抵達廣東,公眾非常關(guān)注它的保護力。鄭慧貞表示,此前這一重組新型冠狀病毒疫苗(5型腺病毒載體)疫苗已經(jīng)公布過數(shù)據(jù),單針接種14天后可產(chǎn)生有效保護,對所有癥狀的總體保護效力為68.83%,超出了世界衛(wèi)生組織的50%要求,對重癥的保護效力為95.47%。
根據(jù)臨床研究結(jié)果,較輕微的全身發(fā)燒反應(yīng)確實高一點點,因為該疫苗原理就是相當于一個經(jīng)過新冠基因鑲嵌改造后的腺病毒進入機體,有的人可能發(fā)燒?!耙话惆l(fā)燒較輕微,而且一般過幾天可能自然就好了”,鄭慧貞提醒,如果持續(xù)高燒三五天不退,覺得很不舒服,或者有其他并發(fā)癥,或者熱度不高但人很疲乏、很萎靡或精神不佳,建議及時去就醫(yī),由醫(yī)生進行判斷處理。
此外,腺病毒其實是平常人群較常感染的,存在一定的腺病毒“預(yù)存抗體”,但并不意味著會影響疫苗的接種效果,因為團隊在疫苗研發(fā)時已經(jīng)考慮了這個問題。
02一針苗、二針苗、三針苗,該如何選擇?
按實際需要接種
現(xiàn)在廣東已經(jīng)有一針苗、二針苗、三針苗,該如何選擇?鄭慧貞表示,按實際需要的情況接種即可,也就說,疫苗緊張,那就有什么苗就打什么苗,早接種早受保護;可以選擇的情況下,比如緊急要到中高風險地區(qū),時間來不及,一針苗可供選擇,如果不急就打兩針甚至三針。
這三種疫苗其實是各有優(yōu)勢的。比如三針疫苗,有的群眾“嫌棄”要多打一劑,但其實該重組亞單位疫苗,我們這一技術(shù)很成熟的,HPV疫苗、乙肝疫苗、帶狀皰疹疫苗、戊肝疫苗都是這條技術(shù)路線,是將病毒刺突蛋白的受體結(jié)合區(qū)那一段取出,在體外整合培養(yǎng)制成,針對性更強一些,比如免疫原性。不過三種疫苗的保護力是差不多的,安全性也都符合我國通用疫苗要求。
03新冠疫苗保護效力持續(xù)性研究有結(jié)果了嗎?
目前正在研究
如果我們真的需要與新冠病毒長期并存,那疫苗的保護持久性就很重要,鄭慧貞表示,我們國家正在研究,比如要不要加強免疫?什么時候加強免疫?用什么疫苗加強免疫等等。
“一切需要科學(xué)數(shù)據(jù)來說話”,她認為,有可能說原來打過兩針滅活的,加一針滅活做加強;當然也不排除可能再加一針重組疫苗,或者加一針腺病毒載體疫苗。加強免疫的時間段也很重要,不可能無休止比如每個月去打一針,要確定在疫苗降到無保護水平、或疫情襲來時,加強免疫進行提升。
04民眾自己去醫(yī)院檢測疫苗接種后抗體情況,有必要嗎?
不建議
打完了疫苗,有的民眾自行到醫(yī)院查抗體水平,對此鄭慧貞回應(yīng)“不建議”。她指出,關(guān)于疫苗接種效果,疾控等部門有專業(yè)的檢測方法,跟醫(yī)院所做的檢測個體有沒有感染是不同的。其實研究機構(gòu)對疫苗接種人群跟蹤研究一直在進行著,包括如市民群眾關(guān)注的疫苗抗體維持多長時間等,但這個研究與醫(yī)院檢測病毒侵犯后產(chǎn)生抵抗力的方法不一樣。俗話說,“民以食為天”,飲食對人的影響之大不言而喻。尤其是在飲食文化相當發(fā)達的今天,“吃喝”早已脫離了人的基本需求行列,
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