很多夫婦從計劃備孕的那一刻起

就開始為懷孕做了不少準備

但很多人往往忽略了

一個備孕的重要前提

就是不能過度肥胖

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“胖”不僅會給女性帶來“三高”隱患

還可能讓女性患上多囊卵巢綜合征

從而影響到女性的好“孕”氣

今天就帶大家了解——多囊卵巢綜合征

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什么是多囊卵巢綜合征？

多囊卵巢綜合癥(PCOS)是育齡期婦女最常見的內(nèi)分泌代謝疾病。它的臨床表現(xiàn)多種多樣，包括月經(jīng)紊亂（月經(jīng)周期延長或縮短、或不規(guī)則子宮出血）、毛發(fā)增多、痤瘡、超重或肥胖、不孕癥、糖代謝和脂代謝紊亂等，此類女性還是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。

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多囊卵巢綜合癥(PCOS)以雙側(cè)卵巢增大呈多囊性改變?yōu)樘攸c，以雄激素過多、胰島素抵抗與高胰島素血癥、LH/FSH比值升高和持續(xù)性無排卵為內(nèi)分泌特征。它的發(fā)病原因至今不明。它具有家族聚集現(xiàn)象，是一種多基因疾病，患者常有同樣月經(jīng)不規(guī)律的母親或者早禿的父親；同時它又涉及多種因素（內(nèi)分泌、糖脂代謝等），可能是多種致病因素交互作用的結(jié)果，與遺傳和環(huán)境的交互有關(guān)。

研究顯示，肥胖多囊卵巢綜合癥(PCOS)患者不孕率更高，而且對誘導(dǎo)排卵的藥物反應(yīng)性差，胚胎質(zhì)量也差，體外受精(IVF)移植成功率、懷孕率及活產(chǎn)率均低，流產(chǎn)率高，妊娠并發(fā)癥多，所以我們在治療胖多囊所引起的月經(jīng)失調(diào)和不孕的同時，不能忽略肥胖的干預(yù)。?

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肥胖和多囊如何“相愛相殺”？

雖然說肥胖并不一定是患有多囊卵巢綜合征，但是由于激素在從中作怪，肥胖就和多囊卵巢糾纏不清了。對于肥胖型多囊卵巢綜合征(PCOS)的女性，之所以會出現(xiàn)肥胖，是因為在多囊卵巢綜合征患者中胰島素抵抗的發(fā)生率為50%-80%，而肥胖能夠誘發(fā)胰島素抵抗或伴隨的高胰島素血癥，對卵巢和腎上腺產(chǎn)生刺激作用，促進雄激素的合成及分泌，雄激素在卵巢內(nèi)可抑制卵泡發(fā)育，造成卵巢呈多囊及排卵障礙。

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肥胖也導(dǎo)致女性的內(nèi)分泌功能失調(diào)，繼而造成月經(jīng)紊亂，從而造成生育力下降。超重女性生育力下降8%，肥胖者下降達18%。而隨著BMI數(shù)值升高，無排卵性不孕的風(fēng)險也會增加。?

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治療多囊卵巢綜合征要先減重??！

目前，減輕體重在肥胖多囊卵巢綜合征（PCOS）患者的治療中是一個非常重要的環(huán)節(jié)。生活方式調(diào)整，即通過“運動、合理飲食、戒煙戒酒及行為矯正”的綜合療法進行減重，已經(jīng)成為肥胖多囊卵巢綜合征（PCOS）患者的治療策略，被證明是改善PCOS臨床癥狀，預(yù)防其近、遠期并發(fā)癥非常有效的方法。

那么，到底多胖算“肥胖”？醫(yī)學(xué)中通常用體質(zhì)指數(shù)（BMI=體重kg/身高m2）作為判斷超重和肥胖的標準。我國將24kg/m２≤BMI＜28kg/m２定義為超重，BMI≥28kg/m２定義為肥胖。

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研究發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征（PCOS）患者體重減輕10%，即可明顯改善胰島素抵抗和高雄激素血癥，改善月經(jīng)和排卵。減輕體重尤其是腹部脂肪減少可以降低胰島素水平，不但會恢復(fù)排卵、促進生育，部分患者甚至可獲得自然妊娠，除此之外還可以避免嚴重的代謝性疾病的發(fā)生。

因此，減輕體重對于肥胖的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者來說十分重要。建議廣大有多囊卵巢綜合癥的女性要保持健康的生活方式，管住嘴、邁開腿，合理飲食，適度運動，控制壓力和保持良好的睡眠，必要時可使用藥物輔助減重。?

特別提醒，減重者如果單純飲食控制有可能流失掉的是肌肉而不是脂肪，基礎(chǔ)代謝率也會下降，體重容易反彈，所以必須配合運動訓(xùn)練。心功能正常的情況下，每天需要有一定量的有氧運動如快走、慢跑、游泳、爬山、球類運動、跳舞等，抗阻運動如深蹲、俯臥撐、負重練習(xí)等，每天堅持有氧運動40分鐘，抗阻運動20分鐘，運動期間心率要達到要求，減重效果才更好。