2024年世界避孕日

2024年9月26日是第18個(gè)世界避孕日，今年的主題是“科學(xué)避孕，我的未來，我的選擇”。

許多寶媽“卸貨后”不久又再度懷孕，特別是剖宮產(chǎn)寶媽，產(chǎn)后身體仍處于恢復(fù)階段，此時(shí)意外懷孕，無論是選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠，都將面臨著極高的風(fēng)險(xiǎn)和艱難的抉擇...

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帥氣的小周和年輕貌美的小謝

最近遇到了煩心事

剛剛剖宮產(chǎn)術(shù)后8個(gè)月的小謝

竟又意外懷孕了！

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選擇繼續(xù)妊娠

“留”

如果選擇繼續(xù)妊娠，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、胎盤源性并發(fā)癥（胎盤粘連、胎盤植入、前置胎盤等）、足月妊娠子宮破裂等情況。特別是剖宮產(chǎn)后，短期內(nèi)意外懷孕的孕婦，繼續(xù)妊娠發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。

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選擇人工終止妊娠

“流”

如果選擇人工終止妊娠（尤其是產(chǎn)后一年內(nèi)的），孕婦可能會(huì)出現(xiàn)出血、子宮收縮不良、感染、宮腔粘連以及術(shù)中子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)加大等情況。其中，哺乳期、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年以及足月順產(chǎn)3月內(nèi)的流產(chǎn)，稱為“高危流產(chǎn)”，對婦女身心健康都將產(chǎn)生極大的危害。

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為什么哺乳期沒來月經(jīng)

也會(huì)懷孕？

月經(jīng)復(fù)潮及排卵時(shí)間受哺乳影響。不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)月經(jīng)，但在產(chǎn)后4周左右恢復(fù)排卵；哺乳產(chǎn)婦的月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在哺乳期間月經(jīng)一直不來潮，平均在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復(fù)排卵。

由此可見，哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)雖未復(fù)潮，但仍有受孕的可能，從恢復(fù)第一次性生活就要開始避孕了！

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世界衛(wèi)生組織（WHO）建議：為了減少母親、胎兒和新生兒的不良結(jié)局，建議產(chǎn)后至少間隔 2年 再妊娠。

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產(chǎn)后高效避孕的方法

有哪些？

【知識(shí)點(diǎn)】高效避孕方法是指：在正確使用避孕方法的情況下，每百名婦女使用一年，發(fā)生非意愿妊娠的人數(shù)小于1的避孕方法 。

1. 宮內(nèi)節(jié)育器（上環(huán)）

宮內(nèi)節(jié)育器（上環(huán)）適用于泌乳期的任何一階段，不影響哺乳，且避孕效果高效、長效、可逆，取出后即可恢復(fù)生育能力。

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2. 皮下埋植劑

皮下埋植劑是將類似火柴棍大小的“小棒”植入左上臂內(nèi)側(cè)皮下，通過釋放孕激素發(fā)揮長期避孕的作用。其有效期為3年，是高效、長效、可逆的避孕方法之一。皮下埋植劑不會(huì)影響乳汁的產(chǎn)生及質(zhì)量，哺乳期媽媽一般可以在產(chǎn)后第6周后植入。

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3. 復(fù)方短效口服避孕藥

復(fù)方短效口服避孕藥是一種高效避孕措施，有效率可達(dá)99%。不過，需每天服用，停藥后即可備孕。除外，它還能夠治療痤瘡、月經(jīng)過多、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等問題，同時(shí)還可以降低子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的發(fā)生率。關(guān)于使用時(shí)間，不哺乳的媽媽建議在產(chǎn)后3周后使用，哺乳媽媽則建議產(chǎn)后6個(gè)月后使用。

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4. 長效避孕針

長效避孕針適用于那些不能堅(jiān)持口服避孕藥或放置宮內(nèi)節(jié)育器易脫落人群。通過肌肉注射的方式，每月注射一次，即可實(shí)現(xiàn)一個(gè)月的避孕效果。在乳哺期間，推薦注射單純孕激素避孕針。

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5.結(jié)扎術(shù)

結(jié)扎術(shù)分為女性輸卵管結(jié)扎術(shù)和男性輸精管結(jié)扎術(shù)。其主要適用于那些已經(jīng)決定不再生育的夫婦。在實(shí)施結(jié)扎手術(shù)前，夫婦雙方需充分了解該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)后果。

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而人們經(jīng)常使用的避孕套避孕法主要發(fā)揮屏障作用，能夠有效地防止細(xì)菌、真菌和病毒等的感染與傳播，對預(yù)防性傳播疾病效果顯著，可使產(chǎn)后抵抗力薄弱的生殖道免于遭受感染，是哺乳期媽媽避孕的有效方法之一。然而，使用避孕套必須每次全程正確使用，否則避孕失敗率高達(dá)15%。因此，避孕套不建議作為哺乳期媽媽避孕的首選方法。

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溫馨提示

1. 需要了解更多產(chǎn)后如何正確、高效避孕的對象，請到我院門診部二樓計(jì)劃生育門診或PAC咨詢室咨詢、就診。

2. 購買了職工生育保險(xiǎn)的對象，如需進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)可在我院直接進(jìn)行報(bào)銷。

3. 咨詢電話：0662-8885216

計(jì)劃生育科 黃曉清